胰岛素泵作为模拟人体胰腺分泌功能的智能医疗设备，可以持续进行皮下输注基础量胰岛素，并在餐前进行追加量，使糖尿病患者的血糖实现更加精准的管理。在居家使用中，掌握科学的护理方法，是保证治疗效果的关键。

皮肤护理

通常胰岛素泵优先选择避开脐周5cm的腹部、大腿外侧或者臀部上方的脂肪层，每2～3天轮换注射点，避免同一部位重复使用造成皮下硬结情况。一般需要使用75%的酒精棉片由内向外≥5cm进行皮肤消毒，待干后再进行输注装置的粘贴。切记避免使用碘伏，以免对泵管造成腐蚀。同时每天还需要对输注部位进行观察，看是否有渗液、红肿或者疼痛情况，如果出现硬结，需要立即暂停使用，并对硬结部位进行热敷，促进吸收。及时对输注部位进行更换，清洁消毒感染部位，还可以遵医嘱涂抹一些抗生素软膏。如果输注位置出现皮疹或者瘙痒情况，可能为胰岛素过敏，需要对当前胰岛素进行停止，并在医生的指导下进行胰岛素种类的更换，遵医嘱进行抗过敏治疗等。

设备维护

泵体在清洁时避免使用酒精进行擦拭，可以选择使用微湿的软布对外壳进行轻轻擦拭，内部避免浸入液体。每月使用棉签蘸取少量酒精，对储药器连接处进行清洁，并清洁接口。尽量使用碱性电池，如果电量低于20%时需要及时进行电池的更换，避免突然断电造成输注中断，影响血糖管理。如果长时间不用，可以将电池取出，以免出现漏液情况。未开封的胰岛素需要保持冷藏保存，对已经装入储药器的胰岛素，可以在室温下保存48小时，超时需要及时进行更换。

并发症识别与处理

使用胰岛素泵患者有高血糖风险，原因可能为管路堵塞、脱出、漏液，或胰岛素因高温、冷冻而失效。如果遇到这些情况，可以立即对血糖与酮体进行检测，并对胰岛素泵的管路、泵体、储药器及输注位置进行检查，同时，对耗材进行及时更换，必要情况下，先使用胰岛素笔进行胰岛素注射，纠正高血糖情况。如果患者出现高血糖或者恶心、呕吐及腹痛等酮症，需要立即到医院就医，以免发生危险。

如果患者使用胰岛素泵剂量过大、运动未减量或者进食不足，还可能增加低血糖风险。通常如果患者有出汗、心慌、颤抖或者头晕等情况，则可能为低血糖。此时，应该立即进食含糖饮料或者糖块，并在15分钟后再次进行血糖的测试，如果未达标，需要进行复测。如果患者已经发生意识不清情况，则避免喂食，并立即到医院救治。

生活场景下的泵体管理策略

沐浴与游泳

如果需要进行沐浴或者游泳，可以使用可分离型泵，在分离前，需要先进行暂停输注，并对泵体进行妥善保管。还可以使用防水型泵，要先将防水等级与时长进行明确，同时严格按照标准进行操作，以免影响胰岛素泵的正常工作。在结束沐浴或者游泳时，需要将连接部位进行彻底擦干后，再重新连接或者启动输注。

运动管理

患者如果需要运动，需要先与医生沟通，调整运动期间的基础率和使用剂量。在运动过程中，可以使用专用腰带、口袋或者臂带等，对泵体进行妥善固定，避免出现管路牵拉情况。同时，在运动前、运动中对血糖水平进行有效监测，并随身携带好速效糖和血糖仪，做好紧急应对措施。

睡眠管理

在睡觉前，需要先用夹子将胰岛素泵固定在睡袋、睡衣或者专用支架上，避免压迫或者缠绕。同时，需要避免压迫输注部位，以免胰岛素泵的工作状态受到影响，不利于患者血糖管理。

特殊环境管理

如果患者处于高温状态，需要避免阳光对泵体进行直射，可以选择用衣物对泵体进行有效遮盖，使胰岛素不暴露在＞30℃的环境下。如果在低温环境下，需要将泵体与患者身体进行贴近予以保暖，以免胰岛素出现结冰情况影响其工作。在进行航空旅行时，需要将胰岛素泵、药品及耗材进行随身携带，并携带处方，在过安检时提前告知工作人员，避免X光直射。

胰岛素泵作为现代糖尿病管理的重要工具，从规范操作到精细监测，从风险应对到生活融入，每一步都需要知识与实践的沉淀。在居家护理中，患者需要掌握更多护理技巧，才能确保胰岛素泵正常运行，实现有效管理血糖的目的。