作者:黄伟  单位:简阳市人民医院  发布时间:2025-12-30
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“介入治疗创伤小,术后是不是不用太在意?”——肿瘤介入治疗(如血管介入、消融治疗等)因微创、恢复快,成为很多肿瘤患者的治疗选择,但这并不意味着术后可以掉以轻心。术后护理的好坏直接影响治疗效果和康复速度,若忽视细节,可能引发出血、感染等并发症。今天用大白话拆解肿瘤介入治疗的术后注意事项,帮患者及家属科学应对恢复过程。

术后即时护理:重点防范出血与感染

介入治疗多通过穿刺血管或皮肤完成,术后24小时是并发症高发期,需重点做好以下护理:

穿刺部位护理:术后穿刺点会加压包扎,需保持敷料干燥清洁,避免沾水、受压或摩擦;卧床休息时,穿刺侧肢体需制动6-8小时(血管介入患者可能需制动12小时),避免弯曲、活动过度导致出血。若出现穿刺点渗血、肿胀、疼痛加剧,或肢体麻木、发凉、颜色发紫,需立即告知医护人员。

生命体征监测:术后需密切观察体温、血压、脉搏等指标,若出现发烧(体温超过38.5℃)、血压骤降、心慌、出冷汗等情况,可能是感染或内出血信号,需紧急处理。

饮食与饮水:术后应依照平时饮食习惯进食,避免辛辣刺激的食物即可;鼓励患者多喝水(每天1500—2000毫升),促进造影剂排出,减轻肾脏负担。

饮食调理:补充营养,助力创面愈合

补营养:增加优质蛋白(如鱼肉、鸡肉、豆制品、牛奶)和维生素(新鲜蔬菜、水果)的摄入,帮助修复穿刺创面和身体机能。

避免刺激性食物:戒烟戒酒,不吃辛辣、油炸、烧烤、过咸食物,减少对胃肠道和肝脏的刺激;若患者有糖尿病、高血压等基础病,需遵循对应饮食原则,控制血糖、血压。

少食多餐,细嚼慢咽:避免暴饮暴食,减轻胃肠道负担;若治疗后出现恶心、食欲不振,可分多次少量进食,必要时在医生指导下服用止吐、促消化药物。

症状监测:警惕这些异常信号

持续高烧不退(超过3天)或体温反复升高,可能是感染;

穿刺部位肿胀范围扩大、疼痛加剧,或出现皮下瘀血、瘀斑,可能是出血或血肿;

出现腹痛、腹胀、恶心呕吐加重,或排便异常(如黑便、血便),可能是胃肠道损伤;

出现乏力、头晕、尿量明显减少,可能是造影剂肾损伤或贫血加重。

此外,部分患者术后可能出现轻微疼痛、低热(38℃以下),多为治疗后正常反应,可在医生指导下服用止痛药、退烧药,若症状持续不缓解或加重,需及时告知医生。

康复锻炼:适度活动,促进恢复

术后早期活动:卧床期间可做肢体屈伸、翻身等轻微活动(穿刺侧肢体除外),避免长时间保持同一姿势导致压疮或血栓;术后24小时后可下床缓慢散步,每天10—15分钟,逐渐增加活动时间。

避免剧烈运动:术后1个月内避免跑步、跳跃、提重物等剧烈运动,防止穿刺部位愈合不良或出血;避免弯腰、扭转身体等动作,减少对治疗部位的牵拉。

特殊锻炼指导:若为肝脏、肺部等脏器介入治疗,术后可进行缓慢深呼吸、咳嗽训练,帮助排出痰液,预防肺部感染;活动时若出现头晕、心慌、疼痛加剧,立即停止休息。

长期随访与护理:巩固治疗效果

定期复查:术后1个月、3个月、6个月需到医院复查,项目包括血常规、肝肾功能、肿瘤标志物、影像学检查(如CT、MRI)等,医生会根据复查结果评估治疗效果,调整后续治疗方案。

日常防护:保持规律作息,避免熬夜、过度劳累;注意保暖,预防感冒、感染;避免接触粉尘、化学毒物等刺激性物质,保护脏器功能。

心态调节与支持:肿瘤治疗是长期过程,患者可能出现焦虑、抑郁等情绪,需保持积极心态,可通过听音乐、与家人朋友沟通等方式缓解压力;家属要多陪伴、鼓励,帮助患者树立治疗信心。

肿瘤介入治疗的微创优势需配合精细化术后护理。遵循医嘱做好穿刺护理、饮食调理、症状监测和康复锻炼,可降低并发症风险,促进恢复。出现异常及时就医,切勿自行处理。

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