作者:夏春梅   单位:什邡市方亭社区卫生服务中心  发布时间:2025-06-17
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随着人们对于健康的重视以及健康观念的拓展,轻断食、素食饮食等养生观念在糖尿病患者群体中提及次数逐渐增多,但此类养生观念的兴起需要同步注意其正确性和安全性,需要适配不同患者的个体情况,同时也需要纠正其中存在的错误认知,下文将就此展开分析探讨。

科学饮食核心原则

2型糖尿病患者的饮食第一原则是控制总热量以及均衡营养,患者需要根据体重以及活动量进行热量计算调整,如果已经存在超重情况,需要在基础热量之上减少300-500千卡,如果存在消瘦、营养不良情况则需要酌情增加热量摄取;其后需要合理分配营养素,原则上碳水化合物的占比需要达到总体饮食的45%-65%,并且尽量选择全谷物、杂粮、豆类,蛋白质类食物的占比需要达到15%-20%,多以蛋类、鱼类、豆类等优质蛋白为主,脂肪类食物的占比需要以不饱和脂肪酸为主,占比在20%-35%之间;选择每日饮食的具体食物之前,患者需要了解升糖指数(GI)概念,尽量选择苹果、绿叶菜等低升糖指数的食物类型,避免南瓜、红薯等高升糖指数的食物。

三多三少是第二原则,三多指的是尽量多选择深色蔬菜、低糖水果以及高纤维食物,深色蔬菜的每日摄取量不应低于500g,低糖水果常见包括柚子、苹果等,高纤维食物可见糙米、燕麦;三少指的是尽量避免或少食用腊肉、香肠等加工肉类,以及精制米面、含糖饮料,尤其是糯米制品、油炸食物以及高盐腌菜。

其后的第三原则是合理的进餐顺序与进餐时间管理,在日常进食过程中,可以以汤、蔬菜、蛋白质、主食的进食顺序进行,由此可辅助降低餐后血糖峰值,同时合理定时定量安排每日饮食,在保持三餐主结构的同时可适当安排两次加餐,例如无糖酸奶、坚果等,由此达到少食多餐的目的,也能避免暴饮暴食、纠正错误饮食习惯。

烹饪也是影响饮食健康程度、养生有效与否的关键因素,针对2型糖尿病患者,一般建议选择蒸煮、凉拌、炖煮等低油脂的烹饪方式,合理控制每日烹饪油脂用量低于30g,尽量避免动物油以及黄油。

养生误区

要想达到养生、调理的目的,第一前提是正确、安全的养生措施,但在日常生活中,人们常常存在许多认知误区,由此可能反而导致出现健康问题,在2型糖尿病患者中,最为常见的就是通过断食降糖的错误行为,盲目的轻断食反而可能引发酮症酸中毒,如果需要尝试轻断食,可以在医生指导下,根据个体情况适当选择正确的方式配合血糖监测进行断食,并且轻断食一般仅建议超重、肥胖患者人群尝试;其次是较为常见的纯素饮食观念,对于糖尿病患者,长期的素食饮食容易引发蛋白质以及维生素的缺乏,即使需要素食饮食,也应当合理增加豆制品以及蛋类食物补充蛋白质;许多糖尿病患者认为无糖食物可以随意食用,无需担心血糖问题,但其实许多无糖饼干、糕点仍然存在大量的淀粉以及脂肪,不仅存在热量超标问题,还可能增加高脂血症等疾病风险,粗粮饮食也是同理,玉米以及红薯等粗粮具有较高的升糖指数,同样需要避免过量食用;保健品问题在老年患者群体中具有较大影响,蜂胶、苦瓜素等保健品均不能替代降糖药物,并且滥用反而可能导致影响治疗。

饮食与运动的协同策略

正确的养生不仅需要依靠调整饮食,如果能够合理搭配日常活动,将能进一步发挥更大作用,运动与饮食的协同作用更为显著,例如在餐后1小时进行一些中等强度的有氧运动能够帮助提升胰岛素的敏感性,配合每周两次的力量训练,能够同时增加肌肉的储糖能力,但需要注意,每次运动后可适当补糖,运动时间超过1小时时,可以补充10g左右的低升糖指数食物以避免发生低血糖风险。

结束语

    由上可见,在2型糖尿病的长期疾病管理中,正确的饮食养生确实能够取得更好的疾病管理效果,但一切都要建立在正确的观念和行为措施的基础上,患者需要注意,疾病管理中并不是什么都不能吃,而是什么都能吃,但什么都要少吃,养生也要崇尚科学,定期复查、科学管理。

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