作者:​党若荣  单位:四川省绵阳市三台县永明镇建设卫生院  发布时间:2025-07-04
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在医院这个特殊的环境中,病菌、病毒等微生物无处不在。医护人员每天接触大量患者,频繁穿梭于不同的病房、诊室,极易成为病原体传播的媒介。而手卫生和个人防护,就如同坚固的防线,能够有效阻断病原体的传播,保障患者和医护人员自身的健康安全。它们为何如此重要?又该如何落实?接下来我们深入探讨。

手卫生:预防感染的第一道防线

(一)手卫生的重要性

医护人员的双手在诊疗过程中会接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物以及污染的医疗器械等,从而携带大量病原体。如果不进行规范的手卫生,这些病原体就可能随着医护人员的手传播到其他患者、医疗环境甚至自身。研究表明,在医院感染的病例中,约30%-50%与医护人员的手卫生不当有关。例如,在新生儿病房,医护人员手部携带的病菌可能导致新生儿感染,引发败血症、肺炎等严重疾病,甚至危及生命。

(二)手卫生的措施

1. 洗手:这是最基础也是最关键的手卫生措施。医护人员应在接触患者前后、进行无菌操作前、接触患者周围环境后等多个时刻,按照七步洗手法进行洗手。七步洗手法包括内、外、夹、弓、大、立、腕七个步骤,用流动水和肥皂或洗手液,认真揉搓双手至少15秒,确保手心、手背、指缝、指甲等部位都得到清洁,最后用干净的纸巾或干手器擦干双手。

2. 手消毒:在某些情况下,如手部没有明显污染物,但需要快速进行手卫生时,可使用含酒精的速干手消毒剂进行手消毒。涂抹消毒剂后,要让双手充分揉搓,直至手部干燥,使消毒剂发挥作用,有效杀灭手部病菌。

3. 戴手套:在接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物等有可能存在传染风险的物质时,医护人员应佩戴合适的一次性手套。手套可以有效隔离病原体,减少手部与污染物的直接接触。同时,要注意在戴手套前后进行手卫生,手套破损或潮湿时及时更换,避免交叉感染。此外,使用手套并不能完全替代手卫生,因为手套可能存在微小破损,且戴手套过程中也可能接触到手套外部被污染的物体,因此手卫生和戴手套应结合使用,共同构成手卫生的完整措施。

个人防护:全方位的健康保障

(一)个人防护的必要性

医护人员在接触不同病情的患者时,面临着各种感染风险。例如,在接触传染病患者时,若没有做好个人防护,就可能被感染;在进行手术、穿刺等侵入性操作时,也存在被患者血液、体液污染的风险。做好个人防护,不仅是对自己负责,也是对患者和他人负责,能够有效降低感染的发生几率,维护医疗环境的安全。

(二)个人防护的措施

1. 防护用品的选择与使用:根据不同的诊疗操作和接触风险,选择合适的防护用品。如在一般诊疗活动中,佩戴医用外科口罩,能够有效阻挡飞沫传播的病原体;在接触传染病患者或进行高风险操作时,需佩戴医用防护口罩、护目镜或防护面罩、隔离衣或防护服、手套等。佩戴口罩时,要确保口罩贴合面部,完全覆盖口鼻和下巴;穿脱防护服和手套时,要严格按照规范流程操作,避免污染自身。

2. 呼吸道防护:在疫情防控期间,或接触呼吸道传染病患者时,呼吸道防护尤为重要。除了佩戴合适的口罩,还要注意咳嗽礼仪,咳嗽或打喷嚏时用纸巾或手肘捂住口鼻,避免飞沫传播病菌。同时,保持诊疗环境的通风良好,降低空气中病原体的浓度。

3. 眼部和面部防护:在特定的医疗操作中,如进行手术、处理化学试剂或接触血液、体液等污染物时,医护人员需要佩戴护目镜或防护面罩,以保护眼部和面部免受污染物的伤害。选择合适的护目镜或防护面罩,并确保其贴合面部,防止污染物进入眼睛或接触面部皮肤。

医护人员的手卫生和个人防护是医疗安全的重要保障,也是医院感染防控的关键环节。每一位医护人员都应深刻认识到其重要性,严格遵守相关规范和标准,将手卫生和个人防护措施落实到每一个诊疗细节中。只有这样,才能有效预防感染的传播,为患者提供安全、优质的医疗服务,同时也保护好自身的健康。医院也应加强监督和培训,不断提高医护人员的防护意识和技能,共同筑牢这道健康防线。

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