作者:黄志斌  单位:柳州市人民医院  发布时间:2026-01-07
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当你在手机APP上记录每日步数,在智能手表上查看睡眠质量,或在医院APP上查阅检验报告时,你是否曾想过:这些最私密的健康数据,究竟掌握在谁的手中?它们安全吗?

健康数据:比你想象的更丰富,也更具价值

健康数据早已不局限于病历本上的几行诊断。现代医疗健康数据可分为三大类:临床医疗数据,包括门诊记录、住院病历等;健康管理数据,来自可穿戴设备如智能手环、健康APP记录的心率、睡眠、血压、血糖等数据;以及基因与生物信息数据。这些数据的价值体现在多个维度:对个人而言,是生命健康的完整画像;对医生而言,是精准诊疗的依据;对科研机构而言,是医学进步的宝贵资源;对商业公司而言,是开发产品和服务的数据基础;而对不法分子,则是实施精准诈骗的“武器”。

健康数据流转的三条路径与风险点

健康数据在其生命周期中,主要通过以下三条路径流转,每条路径都存在特定的安全风险:

院内流转路径:患者在医院就诊过程中产生的数据。这条路径的主要风险在于内部人员违规操作。

跨机构共享路径:随着医联体、远程医疗发展,你的数据可能在多家医院间共享。这条路径的风险在于接口安全性和权限管理,不规范的接口可能成为黑客入侵的突破口。

外部合作路径:医院与第三方公司合作开发AI诊断工具时,可能涉及数据脱敏后的共享;商业健康APP直接将你的数据上传至公司服务器。这是风险最高的路径,因为一旦数据离开医疗机构,就进入了监管相对薄弱的领域。2021年,国内某知名健康管理APP就曾因数据过度收集和泄露被监管部门通报。

四重防线:国家如何保护你的健康数据?

面对复杂的风险环境,国家已建立起四重数据安全防线:

"法律与政策防线:《个人信息保护法》将医疗健康数据列为“敏感个人信息”,设定了最高级别的保护标准;《数据安全法》确立了数据分类分级保护制度;《基本医疗卫生与健康促进法》明确了医疗卫生机构不得泄露患者个人信息。

"行业标准防线:《医疗卫生机构网络安全管理办法》《信息安全技术 健康医疗数据安全指南》,提供了具体的技术和管理指引,成为健康数据保护的“操作手册”。

"技术防护防线:医院医疗信息系统普遍采用加密存储传输、权限把控等技术手段。你的病历数据在医院服务器上通常是加密状态,医护人员查看时需通过个人账号登录,且所有操作都会被记录。

"管理流程防线:医疗机构建立了从数据收集、存储、使用到销毁的全生命周期管理制度,不定期进行安全审查和风险评估。

灰色地带:商业健康APP的数据隐忧

与受严格监管的医疗机构不同,商业健康APP的数据安全问题更为突出。

大多数APP都会要求获得相机、通讯录等与核心功能无关的权限;你的运动习惯、睡眠模式、饮食记录被持续收集。这些数据可能被用于“个性化推荐”,包括你可能并不想看到的保健品广告。

更令人担忧的是数据共享链条:APP运营者可能将数据共享给关联公司、广告合作伙伴或数据分析公司。虽然隐私政策中通常声明“已进行匿名化处理”,但研究表明,结合多个数据源完全有可能重新识别出个人身份。

2025年,经国家计算机病毒应急处理中心检测,有多款健康类APP存在违法违规收集使用个人信息情况。这提示我们,在享受数字化健康管理便利的同时,必须保持必要的警惕。

个人防护:你可以采取的五项实际行动

在制度和技术保护之外,个人行为是健康数据安全的最后一道防线:

 权限最小化:为健康APP只开启必要的权限,定期检查并关闭不必要的授权。

 阅读隐私政策:至少在安装前浏览隐私政策的关键部分,了解数据被如何收集和使用。

 分享有节制:在社交媒体上分享健康信息时三思而行,避免暴露过多细节。

 定期检查记录:通过医院官方渠道不定期查看自己的就医记录,发现异常及时报告。

 选择可信平台:优先选择医疗机构官方APP或信誉良好的大型平台,谨慎使用不知名的小众健康应用。

结语:

健康数据安全问题,不仅是技术问题,也是法律问题、伦理问题和社会治理问题。回答“我的健康数据安全吗”,答案既不是简单的“安全”,也不是绝对的“不安全”,而是“正在被多方努力保护,但仍需持续警惕和改进”。

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