脑梗，医学上称为缺血性脑卒中，常被误认为是突然发生的疾病。实际上，它的形成往往经历数年甚至数十年的血管损伤积累，是长期不良生活习惯与慢性疾病共同作用的结果。理解这一过程，并采取科学的血管养护措施，是预防脑梗的关键。

血管损伤的“幕后推手”

脑梗的核心机制是脑血管内血栓形成或栓子堵塞，导致脑组织缺血坏死。这一过程与血管健康密切相关，而血管损伤的“幕后推手”主要包括以下因素。

高血压：长期高血压会损伤血管内皮，使血液中的脂质成分更容易沉积在血管壁，形成粥样斑块。这些斑块逐渐增大，会导致血管管腔狭窄，影响脑部血液供应。若斑块破裂或脱落，还会形成血栓，直接堵塞脑血管。

高血脂：高胆固醇和高甘油三酯水平会促进脂肪在血管壁沉积，加速动脉粥样硬化的形成。研究表明，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）每升高1mmol/L，脑梗风险增加25%。

糖尿病：糖尿病患者常伴有血脂异常和血液高凝状态，这些因素会加剧血管损伤。此外，糖尿病还可导致微血管病变，进一步影响脑部血液供应。

不良生活习惯：吸烟会直接损害血管内皮，促进血栓形成；酗酒会导致血脂升高和血液高凝状态；长期缺乏运动会导致肥胖、高血压和血脂异常；高盐、高糖、高脂肪饮食会加重代谢负担，加速血管老化。

血管养护的“四大防线”

预防脑梗的核心是保护血管健康，这需要从生活方式和疾病管理两方面入手，构建“四大防线”。

防线一：控制基础疾病

高血压、糖尿病和高血脂是脑梗的三大危险因素。定期监测血压、血糖和血脂水平，并在医生指导下进行规范治疗，是预防脑梗的基础。例如，一般高血压患者应将血压控制在140/90 mmHg以下；一般糖尿病患者应将糖化血红蛋白（HbA1c）控制在7%以下；高血脂患者（低危人群）应将低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）控制在3.4 mmol/L以下。特殊人群，应个性化治疗。

防线二：健康饮食

饮食对血管健康的影响至关重要。建议遵循“三减一健”原则。

减盐：健康成人每日食盐摄入量不超过6克，高血压患者不超过5克。

减油：减少动物脂肪和油炸食品的摄入，选择植物油，每日烹调油用量不超过25克。

减糖：限制添加糖的摄入，少喝含糖饮料，每日添加糖摄入量不超过25克。

健康饮食：多吃新鲜蔬菜、水果和全谷物，适量摄入深海鱼类、豆类和坚果，这些食物富含膳食纤维、维生素和矿物质，有助于保护血管。

防线三：规律运动

运动能促进血液循环，增强心肺功能，降低血压和血脂水平。建议每天进行30分钟中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳或骑自行车，每周至少5天。若无法连续运动，也可分次进行，每次10分钟以上。

防线四：戒烟限酒

吸烟是脑梗的独立危险因素。烟草中的尼古丁等有害物质会损害血管内皮，促进血栓形成。酗酒会导致血脂升高和血液高凝状态。因此，戒烟和限制酒精摄入是保护血管的重要措施。

定期筛查，早发现早干预

除了日常养护，定期进行血管健康筛查也是预防脑梗的关键。建议40岁以上人群每年进行一次体检，重点关注血压、血脂、血糖和颈动脉超声等指标。若发现颈动脉斑块或血管狭窄，应及时就医，在医生指导下进行干预。

脑梗并非“突然袭击”，而是血管长期受损的最终结果。通过控制基础疾病、健康饮食、规律运动和戒烟限酒，我们可以有效保护血管健康，降低脑梗风险。预防永远比治疗更重要，从今天开始，行动起来，守护您的血管健康。