随着微创技术的不断发展，腹腔镜手术因创伤小、恢复快、并发症少而被广泛应用于临床各科。然而，手术创伤虽小，术后护理却同样关键，直接关系到恢复速度与最终疗效。科学合理的护理不仅可以减少并发症的发生，还能帮助患者尽快回归正常生活。腹腔镜手术后的护理重点包括伤口管理、疼痛控制、饮食调整、早期活动、心理支持等方面，要求医护人员密切观察变化，个性化指导患者注意事项，使其顺利度过恢复期。

伤口护理与感染预防

腹腔镜手术虽为小切口，但术后依然存在伤口感染的风险。护理人员需保持切口敷料干燥、清洁，防止汗液、血液或分泌物污染，定期更换敷料，并观察切口有无红肿、渗液、疼痛加剧等感染征象。若出现异常，应及时向医生汇报并采取相应措施。患者也需避免用手直接触摸伤口，洗澡时遵医嘱保护切口区域，直到医嘱确认伤口愈合良好。同时，术后指导患者穿宽松透气的衣物，减少切口部位摩擦，以降低感染机会。

疼痛管理与舒适护理

术后初期，大多数患者会感到切口痛、腹胀或肩背部牵涉痛，这主要与术中气腹残留有关。护理人员应评估疼痛程度，根据需要给予合理镇痛药物，并指导患者采取舒适体位，如半卧位，有助于减轻腹压和疼痛。除药物镇痛外，还可以采用心理疏导、温热敷、分散注意力等非药物方式帮助缓解不适。及时有效地控制疼痛不仅能提高患者舒适度，还有助于促进深呼吸、咳嗽、早期下床活动，防止肺部并发症。

饮食恢复与肠道功能管理

腹腔镜手术后，由于麻醉和气腹对胃肠道的影响，患者常出现胃肠蠕动减慢、腹胀等现象。术后需根据患者恢复情况，循序渐进调整饮食：一般在确认肠鸣音恢复、无明显恶心呕吐后，可从少量温开水或流质食物开始，逐步过渡到半流质、软食，直至正常饮食。护理人员应指导患者少量多餐，避免油腻、产气食物，如豆类、甜食等，同时鼓励多饮水，促进代谢和肠道功能恢复。若出现持续腹胀、排气困难或恶心呕吐，应及时评估并处理。

早期活动促进康复

为了防止术后血栓形成、肺部并发症及加速肠道恢复，早期活动尤为重要。护理人员应根据患者体力状况，鼓励尽早床上翻身、下床坐起、短距离行走，逐渐增加活动量。早期活动有助于改善血液循环、促进排气、减轻腹胀，同时增强身体抵抗力。但需注意避免过度劳累，尤其是增加腹压的动作，如用力咳嗽、憋气、提重物，以防止切口裂开或内出血。通过科学安排活动计划，可明显缩短患者住院时间，提高整体康复质量。

心理护理与健康教育

不少患者在术后经历焦虑、担忧、疼痛恐惧等负面情绪，尤其对于首次接受手术者更为明显。护理人员需通过倾听、安慰、解释手术恢复过程，帮助患者正确认识自己的恢复节奏，增强战胜疾病的信心。同时，出院前要进行健康教育，包括伤口护理、饮食指导、活动注意事项及复查时间等，特别强调术后初期避免剧烈运动及提重物。对于需长期随访的患者，指导其关注身体信号，如有发热、腹痛、切口异常渗液等情况应及时就医。

结语

腹腔镜手术后的护理虽不同于传统开腹手术那样复杂繁重，但每一个细节都关乎患者能否顺利恢复。科学、系统、个性化的护理不仅能减少并发症，还能极大提升患者的舒适度与满意度。医护人员与患者应共同努力，从伤口保护、疼痛控制到心理支持，全面促进身体康复，让微创技术的优势得到最大程度发挥，帮助患者早日重返健康生活。