271铁蛋白目前作为一项常规检测项目,有时会听到病人或者熟人来问,老师,老师,我的铁蛋白升高了,有没有影响?或者老师,老师,我的铁蛋白检测到降低了,会不会有影响?需不需要补铁啊?对于这一类的问题,我们首先要了解铁蛋白是什么。
铁蛋白(Ferritin)是机体内一种贮存铁的可溶组织蛋白,主要由肝脏合成。它是人体含铁最丰富的一种蛋白复合物,分子量约450000,其中含铁17%—23%。铁蛋白存在于体内各组织和细胞中,特别在肝、脾、骨髓中含量高,脑组织中也有,外周血细胞中包括红细胞、白细胞和血小板也都含有铁蛋白。正常人血清中含有少量铁蛋白。铁蛋白在人体里有重要作用,一方面作为铁的“贮存库”用于血红蛋白合成;另一方面将铁保存在中空的球形蛋白内,可以防止细胞内游离铁过多而产生有害作用。
经过对铁蛋白简单的了解,那么铁蛋白是不是越多越好呢?答案当然不是。患肝病(如慢性肝病、肝硬化、脂肪肝)时,肝细胞受损,功能下降,导致铁蛋白的摄取及清除受到影响,使铁蛋白升高。并有研究表明铁蛋白升高对肝癌早期有预示作用。另外急性感染和炎症性疾病可促进去铁蛋白(天然的铁储存蛋白)合成,会使铁蛋白增高;甲状腺功能亢进,也会引起铁蛋白升高……因此铁蛋白升高对于机体预示着疾病的发生。若我们在没有使用铁剂治疗或者大量食入富含铁的食物例如动物内脏等情况下,却发生了铁蛋白的异常升高,应该引起重视,及早排查引起铁蛋白升高的原因。那或许你看到这里又要问了,铁蛋白异常升高不好,那铁蛋白降低又好不好呢?答案当然也不是啦。铁蛋白的异常降低,往往预示着机体铁的消耗。如果铁蛋白的降低同时还伴随其他相关实验室指标异常,比如血红蛋白降低、转铁蛋白饱和度减低、血清铁降低、骨髓铁染色异常,再结合临床表现可指示缺铁性贫血,需及时进行补铁治疗和饮食调整。另外妊娠期妇女、处于生长发育期的儿童,以及耐力运动员经过短时间的激烈训练容易导致生理铁缺乏等,也需注意及时补充。
具体来说,我们要明白铁蛋白的核心养护原则只有一个:缺则补、多则控,维持动态平衡。铁蛋白若偏低,应科学补铁,优先食补,日常我们应该多吃红肉、动物肝脏、动物血、蛋黄等富含血红素铁的食物,搭配橙子、猕猴桃、青椒等富含维生素C的果蔬,促进铁的吸收,提升补铁效率。另外,缺铁严重、确诊贫血的人群,可在医生指导下服用补铁制剂,定期复查,切勿自行停药,避免补铁不彻底反复偏低。铁蛋白若轻度偏高者,应严控铁摄入,加速代谢排出,及时调整饮食,减少红肉、动物内脏、补铁保健品的摄入,严格戒酒,规律作息、适度运动,促进身体代谢,多数可自行恢复正常。持续大幅偏高者,切勿放任不管,需及时检查肝功能、炎症指标,排查基础疾病,针对性治疗原发病,避免铁过载持续损伤脏器。
总而言之,铁蛋白是我们身体里不可或缺的伙伴,但是这个伙伴太高调了(含量过多)不行,太低调了(含量过少)也不行,我们应该时常注意关注它,了解一下它的情况,时不时看看它(通过检验手段检测其含量),保证它处于正常水平,为我们机体正常的运转保驾护航,让它成为我们身体里的好伙伴。
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