慢性阻塞性肺疾病（简称“慢阻肺”）是一种常见的慢性呼吸系统疾病，患者常因气流受限导致呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状。据统计，我国40岁以上人群中，慢阻肺患病率高达13.7%，患者总数接近1亿。但目前公众对此疾病的认知率不足1%，许多患者因忽视早期症状而错过最佳治疗时机。本文将结合临床指南与生活实践，为慢阻肺患者及家属提供实用的护理建议，帮助患者提升生活质量。

一、慢阻肺的“隐形威胁”：为何需警惕？

慢阻肺起病隐匿，早期可无明显症状，容易被忽视，堪称“沉默的杀手”，已成为第三大致死病因。主要症状是咳嗽、咳痰、呼吸困难等，随着病情进展，若得不到规范有效的治疗，便会经历“慢阻肺-肺动脉高压-肺心病-呼吸衰竭”四部曲，甚至危及生命。

二、日常护理，从生活细节入手

1.戒烟与远离污染：阻断疾病“加速器”

吸烟是慢阻肺的首要病因，二手烟、油烟、雾霾等同样危害肺部健康，建议：立即戒烟，使用尼古丁替代疗法或咨询戒烟门诊。厨房安装强力抽油烟机，避免二手烟，避免室内燃烧柴草、煤炭等。

2.肺功能锻炼：重建肺部“活力泵”

通过缩唇呼吸、腹式呼吸、呼吸训练器抗阻训练、吹气球等，坚持锻炼呼吸肌，可增强膈肌力量，改善肺功能。

腹式呼吸：仰卧或半卧，双手放于腹部，吸气时腹部隆起，呼气时缓慢收缩。

缩唇呼吸：用鼻子吸气，嘴唇缩成“吹口哨”状缓慢呼气，呼气时间比吸气长2-3倍，可缓解呼吸困难。

3.饮食调理：吃对食物，增强“肺动力”

慢阻肺患者因呼吸消耗大，需补充高热量、高蛋白、高维生素饮食：

推荐食物：鸡蛋、牛奶、鱼肉、豆类、新鲜蔬果（如梨、银耳）。

禁忌食物：辛辣、油腻、易产气食物（如碳酸饮料、油炸食品）。

4.运动康复：适度活动，提升耐力

根据肺功能分级，选择适宜的运动方式：

轻度患者：选择快走、太极拳、呼吸操、八段锦等。

重度患者：选择体位改变，床上、床边主被动肢体锻炼、床边坐立训练等。

注意事项：运动时监测心率、血氧饱和度，避免过度疲劳，具体锻炼频次和时间应根据个人耐受度量力而行。

5.心理支持及睡眠管理：不可忽视的“软实力”

慢阻肺患者常因病程长、呼吸困难等易产生焦虑、抑郁情绪，家属需倾听患者诉求，鼓励参与社交活动。必要时寻求心理咨询，学习放松技巧，如深呼吸、冥想等。

慢阻肺患者常因夜间低氧血症或咳嗽导致睡眠质量下降，建议：睡觉时采用半卧位，可减少膈肌上抬，缓解呼吸困难；侧卧位时，在背部垫枕头，可防止仰卧位加重气道阻塞。保持卧室温度18-22℃，湿度50%-60%（可使用加湿器）；避免睡前饮用咖啡、浓茶，减少夜间尿频。

6.长期管理：减少慢阻肺急性发作

坚持长期家庭氧疗，持续低流量吸氧，每天至少15小时，可改善呼吸困难症状。

遵医嘱规范用药，吸入剂吸药要领：一呼：吸药前轻轻地彻底呼气；二吸：双唇包住吸嘴，均匀用力深吸气；三屏：屏气10秒；四呼：缓慢均匀呼吸；五漱口：吸药结束后用清水深漱咽部3次。

定期复查：每3-6个月复查肺功能，及时调整治疗方案。

三、急性加重期应对：家庭护理“急救包”

若患者出现咳嗽加重、痰量增多、呼吸困难等症状时，需采取以下措施：

调整体位：协助患者坐位或半卧位，减少膈肌压迫，改善呼吸效率。

促进排痰：鼓励患者咳嗽排痰，若不易咳出，家属可轻拍背部，由下向上、由外向内。

氧疗管理：流量控制在1-2L/min，避免高浓度吸氧导致二氧化碳潴留。

药物缓解：遵医嘱增加支气管扩张剂（如沙丁胺醇）的使用剂量，或联合糖皮质激素治疗。

及时就医：若症状无缓解或加重，立即拨打急救电话，必要时需呼吸机支持。

结语

虽然慢阻肺无法彻底根治，但通过科学护理与长期管理，患者可显著延缓病情进展，提升生活质量。通过戒烟、肺功能锻炼、合理饮食、适度运动、心理支持，这“五把钥匙”能助患者打开呼吸自由之门。让我们从今天开始，关注肺部健康，让每一次呼吸都更加顺畅！