作者:殷凤如  单位:东莞市横沥医院 急诊科  发布时间:2025-11-12
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急诊是医院的核心部门,这里有一群同死神争分夺秒的战士们,他们不光包括急诊医生,更有一群可爱的护士们,急诊护理在病人的抢救及恢复中起着不可忽视的关键作用。我们每个人都需要了解一些急诊护理的技巧和操作方法,这不仅是护理人员所必须具备的,作为患者及家属也很需要了解这些知识,这可以让患者和家属在遇到突发情况时,能够有充分的准备,不会惊慌失措,能够更好地护理和治疗患者,提高救助效果,且往往在救助者身边就能够挽救一条鲜活的生命。那么今天我们就来聊一聊急诊护理的相关知识,掌握这些知识,无论对我们的家人还是朋友都是十分有益的。

心脏骤停及心肺复苏

1.迅速判断患者是否意识丧失、呼吸停止或仅有濒死喘息,同时呼叫急救人员。

2.在患者胸骨中下1/3交界处进行按压,成人按压深度至少5厘米,儿童至少为胸部深度的1/3,按压频率应为每分钟100至120次。

3.确保患者气道畅通,进行口对口或口对鼻人工呼吸,比例通常为30次胸外按压后进行2次人工呼吸。

4.在心肺复苏的过程中,持续监测患者的生命体征,并根据情况调整按压频率和深度。

外伤护理

1.严密观察患者的生命体征,包括呼吸、心跳、血压等情况。

2.需要准备好抢救的仪器和药物,随时根据医生的医嘱做好相应的抢救措施。

3.如果患者出现休克,就要进行抗休克治疗,建立静脉通道,加压输液。

4.及时控制患者伤口,进行止血,经过严格消毒之后,用干净的纱布加压包扎伤口。如果出现大出血,需采取伤口近端肢体的捆扎阻断血流,从而达到止血的效果。抬高患者肢体,减少患者大出血。

5.如果患者还出现骨折的情况,就要进行骨折的固定,如果出现颈椎或者腰椎骨折,就要让患者平卧,用颈托或腰围固定骨折部位。

急性心肌梗死与脑卒中的识别与处理

急性心肌梗死:急性心肌梗死是一种常见的急症,患者常常出现胸痛、胸闷等症状。护理人员在遇到这种情况时,应立即让患者平卧休息,给予吸氧、心电监测等措施,同时准备实施心肺复苏。如患者疼痛严重,可适当使用止痛药。

中风:中风是由于脑部血管阻塞或破裂而导致的神经系统疾病。患者常常出现肢体无力、面部肌肉瘫痪等症状。在这种情况下,护理人员应立即将患者平卧,保持安静,同时观察患者的呼吸和心跳情况。如患者有呕吐症状,应将头部偏向一侧,清理口鼻分泌物,保持呼吸道通畅。

中毒护理

中毒处理包括识别中毒物质、了解中毒症状和采取相应的急救措施,常见的中毒物质包括药物、化学品、植物和动物毒素。处理中毒时,应保持中毒者清醒,避免进一步摄入毒物,并根据情况采取相应的医疗措施,如催吐、使用活性炭吸附毒素等。

低血容量休克护理

1.迅速建立2路静脉通道,给予快速补液。

2.协助医师进行中心静脉压的测定,并根据中心静脉压调整输液速度和输液量。

3.严密观察体温、脉搏、呼吸、血压、神志、面色等情况的变化,并认真做好记录。

4.保持呼吸道通畅,吸氧,若气管插管或气管切开者,应按相应的护理进行。

5.注意观察尿量、尿比重及肢端血液充盈情况。

6.注意保暖,使用热水袋时,需用双层毛巾包裹,以防烫伤。

7.保持患者安静,尽量减少刺激,避免不必要的搬动。

8.备好急救用品,确保随时可用。

异物梗阻气道护理

海姆立克法主要是针对异物梗阻气道后的一种急救处理措施。操作时让患者双脚打开,与肩同宽,施救人员一只脚放在患者两腿间,呈弓步站立。施救人员右手握拳,从患者背后在肚脐上方两横指处环抱其腹部,左手握住右拳,对患者腹部进行快速、有力的向内、向上冲击,以促进异物排出。对于婴幼儿患者,可采用拍背压胸法促进异物排出。操作时,应将婴幼儿面部朝下,沿施救者前臂放置,用手托住其头颈和下颌,使其头部低于躯干,然后用另一只手的掌根在婴幼儿背部两肩胛骨之间连续拍击5次;之后,将婴幼儿小心地翻转过来,面部朝上,在其胸骨下半部,用食指和中指快速按压5次,如此反复操作,直至异物排出。

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