在儿童呼吸道疾病的治疗中，雾化吸入疗法凭借直接作用于病变部位、用药剂量小、起效快等优势，成为了临床常用的治疗手段。然而，若雾化用药不规范、操作不当，不仅可能影响治疗效果，还可能带来不必要的风险。因此，掌握科学、安全的雾化用药方法至关重要。

一、雾化治疗的原理与优势

雾化吸入疗法，是利用雾化装置将药物分散成微小的雾滴或微粒，使其悬浮于气体中，并通过呼吸进入呼吸道及肺部，从而达到湿化气道、稀释痰液、局部治疗（解痉、消炎、抗感染）及全身治疗的目的。对于孩子来说，这种治疗方式无需打针，减少了痛苦，还能有效降低药物对全身的不良反应。

二、雾化用药前的准备工作

1、遵医嘱用药

雾化用药必须严格遵循医生的处方，不可自行随意更改药物种类、剂量和使用频率。医生会根据孩子的病情，如咳嗽、喘息、呼吸困难等症状，结合年龄、体重等因素，选择合适的雾化药物。由于雾化药物作用机制不同，对不同病症的治疗效果有所差异，擅自用药可能会适得其反。

2、检查雾化设备

在使用雾化器前，要仔细检查设备是否完好。查看雾化器的连接部件是否紧密，避免漏气影响雾化效果；检查雾化杯、面罩等是否清洁，有无破损。若使用压缩式雾化器，需确认空气压缩机运转是否正常；若使用超声雾化器，要检查水槽内的水量是否合适。

3、安抚孩子情绪

很多孩子初次接触雾化治疗时，会因对陌生设备和治疗过程感到恐惧而抗拒。家长在治疗前可以通过讲故事、播放轻松的音乐等方式，缓解孩子的紧张情绪，向孩子耐心解释雾化治疗的目的和过程，让孩子对治疗有一个初步的认识。也可以提前让孩子接触雾化器，观察雾化的过程，减少陌生感。

三、规范的雾化操作流程

1、正确的姿势与面罩佩戴

让孩子采取坐位或半卧位，小婴儿可以抱在怀里保持头肩略高，避免孩子哭闹，这样有利于药物更好地沉积在呼吸道。避免让孩子平躺进行雾化，否则可能导致药物在口腔、咽喉部沉积过多，进入呼吸道的药量减少，影响治疗效果。给孩子佩戴雾化面罩时，要使用型号大小合适的面罩，确保面罩贴合面部，覆盖口鼻，但不要压到眼睛，防止药液刺激眼部。对于年龄较小、不配合的孩子，家长可以轻轻固定面罩，但不要过度用力，以免引起孩子不适和反抗。

2、控制雾化时间与速度

每次雾化治疗的时间控制在10-15分钟左右，建议雾化药液量最少为4毫升。若雾化时间过短，药物剂量不足，达不到治疗效果；若时间过长，可能导致孩子疲劳、抗拒，也可能使雾化液温度升高，影响药物的稳定性。在雾化过程中，要注意观察雾化器的出雾情况，调节合适的雾化速度。如果雾化速度过快，孩子可能会出现呛咳；速度过慢，则会延长治疗时间。

3、观察孩子反应

整个雾化过程中，家长要密切观察孩子的面色、呼吸、精神状态等。如果孩子出现频繁呛咳、呼吸困难、面色苍白、口唇发紫等异常情况，应立即停止雾化，及时就医。同时，注意观察孩子是否出现恶心、呕吐等胃肠道反应，以及皮疹、瘙痒等过敏症状，一旦发现，要及时处理。

四、雾化用药后的注意事项

1、清洁护理

雾化结束后，要及时用温水给孩子清洗脸部，避免残留的药液刺激皮肤。对于年龄较小的孩子，可以用干净的湿毛巾轻轻擦拭脸部。同时，让孩子用清水漱口，以减少药物在口腔内的残留，降低口腔真菌感染的风险。对于不会漱口的婴幼儿，可以用湿纱布擦拭口腔及面部。

2、雾化设备的处理

每次使用后，要对雾化设备进行清洗。将雾化杯、面罩等部件拆卸下来，用清水冲洗干净，然后浸泡在专用的消毒液中30分钟左右，再用清水冲洗后晾干。雾化器主机要按照说明书的要求进行清洁和维护，存放于干燥、通风的地方。定期对雾化设备进行全面检查和保养，确保其性能良好。

3、后续观察与复诊

完成一次雾化治疗后，家长要继续观察孩子的症状变化，如咳嗽、喘息是否减轻，呼吸是否平稳等。如果孩子的症状没有改善甚至加重，或者出现新的症状，要及时带孩子到医院复诊。同时，严格按照医生的医嘱，按时完成整个疗程的雾化治疗，不要自行缩短或停止治疗，以免病情反复。