根据世界卫生组织的报告，癌症已经成为人类的头号杀手，而乳腺癌是女性中最常见的恶性肿瘤，是全球最常见的三大癌症之一。在快节奏的生活中，人们的生活习惯、生活压力与工作压力都有明显变化。女性群体如何保证自己的身体健康成为重要话题。通过液体活检提取外泌体进行乳腺癌早期检测，在临床筛选、研究肿瘤动态以及评估复发风险方面具有重要作用，并已在临床上广泛应用。然而，在乳腺癌的相关检查中，大部分人认为应该检查肿瘤标志物，对于为什么要进行外泌体检查则有诸多疑问。为了更好的帮助女性群体了解乳腺癌相关检查，文章主要对外泌体在乳腺癌病理诊断中的应用知识进行科普，以期能够为有关人员提供参考。

一、什么是外泌体？

人体内细胞主动分泌的纳米级小囊泡被临床称为外泌体。外泌体的直径大约为20-130nm。临床研究发现，外泌体在人体中释放后，能够稳定地存在于人体的循环系统中。外泌体的这一特性，使其成为早期诊断乳腺癌、评估预后和监测病情的最新依据。

二、外泌体在乳腺癌病理诊断中的应用知识有哪些？

（一）外泌体参与乳腺癌的增生和凋亡

通过临床对外泌体研究发现，外泌体在乳腺癌发展过程中有重要作用。研究人员对乳腺癌细胞分泌的外泌体进行提纯与研究后，通过显微镜观察发现，外泌体可以被乳腺癌细胞吸收。与此同时，来自乳腺癌细胞的外泌体可以促进CD133+细胞的增生，而对CD133-细胞则无此效果。另外，乳腺癌细胞中的外泌体还可以抑制由阿霉素诱导的CD133+ 4T1细胞的凋亡，但对CD133- 4T1细胞则无此作用。通过这一临床研究可以确定，外泌体能影响肿瘤增生并抑制肿瘤细胞凋亡，是重要的肿瘤生物标志物之一。此外，外泌体自身也具有一定的破坏力。比如，外泌体可以攻击人体内的某些蛋白，这会破坏人体内皮细胞的完整性。在这种情况下，会促进乳腺癌细胞的转移和扩散，增强其活性，从而加快病情发展。所以，临床在进行乳腺癌检查时，也会通过外泌体检测来辅助判断女性是否患有乳腺癌。

（二）外泌体可以改变肿瘤微环境

肿瘤微环境对肿瘤细胞在人体内的生长具有一定影响。肿瘤微环境指的是由肿瘤细胞、其周围的其他细胞、细胞外基质、营养物质、信号分子等共同组成的环境。外泌体由原发肿瘤分泌，通过微循环传递，能够影响肿瘤微环境，为癌细胞的发展创造有利条件。在这种情况下，癌细胞在外泌体的促进下会更为活跃，能够加快肿瘤的生长速度。比如，在乳腺癌细胞微环境中，外泌体中的蛋白质可以影响血管生成和远端器官的转移前微环境形成。作为肿瘤微环境一部分的脂肪细胞，也会受到乳腺癌细胞的影响，从而促进肿瘤进展。当体内微环境变得不稳定后，人体的免疫力会降低，这会影响机体对癌细胞的抵抗力。而临床进行相关检查时，这些变化会反映在检查结果中，可为临床判断患者是否患有乳腺癌提供有效参考。

总而言之，乳腺癌是对女性生命和健康有严重影响的疾病之一，已经成为临床研究中最为常见的肿瘤疾病之一。所以，广大女性为了保护自己的身体和生命健康，应该坚持“早发现、早治疗”的原则。定期到医院进行乳腺癌相关检查，参考外泌体检测结果的变化，能为医生做出科学、有效的判断提供重要依据，这既可以保护患者的生命安全与身体健康，其临床数据也能为相关研究活动提供支持。本文通过科普外泌体在乳腺癌病理诊断中的应用知识，希望能帮助更多人了解外泌体在乳腺癌检查中的重要作用。