压力性损伤，俗称压疮、褥疮，是指由于长期存在的压力或压力联合剪切力，导致皮肤和软组织局部血液循环障碍，从而引起皮肤及其下层组织坏死的病理性损伤。压力性损伤是活动障碍、慢性病及老年患者常见的并发症之一，不仅影响患者的舒适感，还可能导致患者疾病恢复延迟，引发感染等严重并发症，增加治疗难度。为了帮助大众更好地理解和应对，本文将分享一些皮肤护理的小技巧，帮助大家在生活中有效预防和护理。    压力性损伤的形成原因及高危人群

压力是垂直作用于皮肤或软组织的力，是引起压力性损伤最重要的原因；剪切力作用于皮肤深层组织，摩擦力作用于皮肤时容易破坏皮肤屏障；而大小便失禁、多汗等引起的皮肤潮湿会改变皮肤酸碱度，降低皮肤抵抗力，从而增加压力性损伤的风险。

常见的高危人群包括：

1.长期卧床、坐轮椅，无法自主调整体位的人，如脑梗后遗症、脊髓损伤患者。

2.高龄老人：皮肤变薄，弹性差，血液循环较差，修复能力差。

3.营养不良、糖尿病、肥胖或极度消瘦、大小便失禁的人。

4.长期使用呼吸机、导管等医疗器械的患者。

预防压力性损伤的关键护理技巧    1.定时更换体位

最简单有效的预防方法就是定时更换体位，长期卧床的患者，一般每2小时翻身一次，采用30°侧卧法，背部和双膝之间垫软枕，避免髋部和足跟受压，避免90°侧卧位，以减轻局部压力，翻身时避免推、拉、拖的动作。坐轮椅的患者要保持正确坐姿，每隔15-30分钟进行一次减压动作，如抬臀、左右倾斜身体等。鼓励患者在身体条件允许的情况下进行适度的活动，如床上翻身、抬腿、坐起等简单动作，或进行康复训练，促进血液循环，增强肌肉力量，提高皮肤的抗压能力。

2.保持皮肤清洁干燥

每天用温水清洁皮肤，避免使用热水或刺激性强的清洁剂，尤其应在每日和每次失禁后清洗，并使用皮肤保护剂，以最大程度降低各种导致皮肤干燥的环境因素造成的影响。及时更换潮湿的床单和衣物，床单要平整。    3.使用减压设备

使用减压设备，如气垫床、海绵垫等减压床垫，能有效分散身体压力，减轻局部受压程度，也可在骨隆突处使用泡沫敷料、水胶体敷料等，起到局部减压和保护皮肤的作用。使用居家医疗器械时，应选择尺寸合适、佩戴舒适的器械，可在皮肤与器械接触面使用形状与大小适合的泡沫敷料和水胶体敷料，保持医疗器械下方的皮肤清洁干燥。    4.提供充足的营养支持

营养不良与压力性损伤的发生、严重程度以及愈合时间有着密切关系。摄入足够的蛋白质、维生素、矿物质和水分，能够增强身体抵抗力和皮肤修复能力。尤其是蛋白质，它是修复皮肤损伤所必需的营养成分。饮食中应增加瘦肉、鸡蛋、乳制品等高蛋白食物，并适量摄入含有丰富维生素C和锌的食物。

压力性损伤护理误区

1.禁止局部按摩受压部位，因为按摩会增高局部温度、增加组织耗氧，还可能导致深层组织撕裂。

2.禁用垫圈、气圈，因为它们会将压力集中到周围组织，形成新的压迫点，其边缘产生的压力会损害皮肤。

3.禁用烤灯，因为烤灯会使皮肤干燥，还会增加组织耗氧量，从而加重损伤。

4.使用弹力袜时不能过长，不利于血液循环。

如何判断和处理压力性损伤    1.早期发现

当出现红斑、水疱、溃烂等情况，务必寻求专业的医护人员进行治疗。    2.伤口清洁与换药

当发生压力性损伤时，用生理盐水冲洗伤口，去除分泌物和坏死组织，然后根据伤口情况选择合适的敷料，如泡沫敷料、水胶体敷料、银离子敷料等，保持伤口湿润，促进伤口愈合。    3.抗感染治疗

当伤口出现感染时，应及时就医并采取抗生素治疗，同时加强伤口的护理，定期更换敷料，保持伤口清洁干燥。当保守治疗效果不佳时，可能需要进行手术治疗。

压力性损伤并非不可避免，科学的护理和预防是关键。通过定时更换体位、保持皮肤清洁干燥、使用减压设备、提供营养支持等措施，并避免陷入护理误区，可以有效减少压力性损伤的发生。对于照顾者来说，日常护理和皮肤护理不容马虎，早发现、早干预，才能最大程度减少伤害。