随着人口老龄化的加剧，老年人脊柱骨折的发生率逐年上升。手术治疗虽能有效缓解疼痛、恢复脊柱功能，但术后护理若不到位，极易引发跌倒、血栓等并发症，影响康复进程。本文将从防跌倒、防血栓与营养支持三个核心方面，为大家科普老年人脊柱骨折术后的护理要点。

一、筑牢安全防线，全方位防跌倒

跌倒不仅可能导致骨折部位二次损伤，还会引发其他严重后果。老年人脊柱骨折术后身体较为虚弱，平衡能力和反应能力下降，防跌倒成为术后护理的重中之重。在环境布置上，要为老人打造一个安全的居家环境。地面应保持干燥清洁，及时清理水渍、杂物，避免滑倒；在卫生间、走廊等老人常活动区域安装扶手，方便老人借力；家具摆放要规整，留出足够的活动空间，防止磕碰。同时，床铺高度要适中，便于老人上下床，必要时可加床档，防止夜间翻身坠落。

日常生活中，要根据老人的恢复情况，指导其正确活动。术后初期，在医护人员指导下进行床上翻身、坐起等简单动作练习，逐渐过渡到床边站立、扶拐行走。行走时，选择合适的辅助器具，如高度适宜的拐杖、助行器，并确保穿戴防滑鞋，避免穿拖鞋或鞋底过于光滑的鞋子。同时，提醒老人活动时动作要缓慢，避免快速起身、转身等动作，防止因体位性低血压引发头晕而跌倒。家属也要加强陪伴，尤其在老人如厕、洗澡等容易发生跌倒的场景中，给予必要的协助。

二、警惕血栓风险，多举措预防血栓形成

老年人脊柱骨折术后，由于长期卧床、血液高凝状态等因素，深静脉血栓形成的风险显著增加。一旦血栓脱落，可能引发肺栓塞等致命性并发症。因此，积极采取预防措施至关重要。术后，医护人员通常会根据患者情况使用药物预防血栓，如注射低分子肝素等抗凝药物。家属要严格遵医嘱按时给药，不可随意增减剂量或停药。同时，可配合物理预防方法，如使用梯度压力弹力袜，通过外部压力促进下肢静脉血液回流；还可使用间歇充气加压装置，定期对下肢进行充气加压，模拟肌肉收缩，帮助血液流动。

鼓励老人进行早期活动也能有效预防血栓。即使不能下床，也应在床上进行肢体主动或被动运动，如屈伸踝关节、膝关节，旋转脚趾等，每次活动 10 - 15 分钟，每 2 - 3 小时进行一次。随着身体恢复，逐渐增加活动量，尽早开始床边活动和短距离行走，促进血液循环。

三、强化营养支持，为康复注入能量

充足的营养是老年人脊柱骨折术后康复的物质基础。合理的饮食搭配能增强机体抵抗力，促进骨折愈合。蛋白质是身体修复的重要原料，应保证充足摄入。瘦肉、鱼类、蛋类、豆类及豆制品等都是优质蛋白质的良好来源，每天可安排适量食用。同时，骨折愈合需要大量的钙，奶制品、虾皮、海带、芝麻等富含钙的食物应常出现在老人的餐桌上。为促进钙的吸收，还应适当补充维生素 D，可通过晒太阳或食用富含维生素 D 的食物，如动物肝脏、蛋黄等。此外，维生素 C 能促进胶原蛋白合成，有助于骨折部位的修复，新鲜的蔬菜水果如橙子、猕猴桃、菠菜等都是维生素 C 的丰富来源。膳食纤维可预防老人因术后活动减少导致的便秘问题，粗粮、蔬菜、水果等都是膳食纤维的良好来源。饮食要遵循少食多餐的原则，避免一次进食过多增加胃肠负担，同时保证饮食清淡易消化，避免油腻、辛辣刺激性食物。

老年人脊柱骨折术后的护理是一个系统工程，防跌倒、防血栓与营养支持三者相辅相成，缺一不可。家属要充分了解相关护理知识，细心、耐心地做好各项护理工作，为老人的康复保驾护航。同时，定期带老人到医院复查，根据康复情况调整护理和治疗方案，帮助老人早日恢复健康，提高生活质量。