在人的脑域深处，究竟隐藏了多少未知的奥秘？当感到头痛和头晕的时候，大脑内部究竟发生了什么？又是怎样找到那些看不到的疾病呢？如今，随着医疗水平的不断提高，放射科医生们就像是拿着神奇放大镜的神探，在高科技的成像手段下“打开脑洞”，透过重重障碍，将脑部的每个微小细节都看得一清二楚，为健康保驾护航。就让我们一起走进他们的世界，揭开影像探寻大脑秘密的神秘面纱吧。

X光：初探大脑轮廓

X光成像原理是基于不同组织对X射线吸收程度的差异来进行成像的。在X光通过身体时，骨头等密度较高的组织会被更多的射线所吸收，从而使薄膜或检测器显示出白像；而柔软的组织，如脑部，则只会吸收少量的辐射，呈现灰或黑的颜色。然而，对于探究脑部的奥秘，X光的局限性是显而易见的。因为脑部大部分都是软组织，不同区域在X射线下的反差很小，很难区分出脑部的构造，也很难找到微小的病灶，所以在脑部疾病的诊治中很少见，更多是针对与骨头有关的问题，如头骨断裂等。

CT：断层扫描看清大脑内部

CT（计算机断层扫描）是X射线成像的进阶版本。它通过围绕人体旋转的X射线管和探测器，从不同的角度来扫描脑部，从而获得信息，并通过电脑重构脑部的X线成像，使医师能够在每个“切片”中观测到脑部的详细情况。CT能够迅速、清楚地反映出血部位、出血量及血块的形状；CT还可以对颅脑创伤引起的颅骨骨折、脑挫裂伤等做出正确的诊断，为临床选择合适的手术方案提供重要依据。但CT会对身体造成一定程度的辐射，不能经常做。

MRI：无创的大脑高清影像

MRI（磁共振成像）采用高强度的磁、射频等技术对脑部进行成像。人类组织内的氢核，在外磁场作用下会形成类似于一根细小的磁针，在外加高频电脉冲时，氢核会吸收并与之共鸣，而在此之后，氢核则会发出一系列的能量，这些信号被电脑所接收，再由电脑进行分析，便可得到脑部的细节影像。磁共振成像技术以其高分辨能力，可清楚地观察脑内灰质、白质及神经纤维束等结构，适用于脑梗塞、脑肿瘤及脱髓鞘疾病的早期诊断。另外，磁共振成像无X光照射，无辐射损伤，安全可靠，适用于多项检测。需要注意的是，如果人体内放置了金属植入物（如起搏器和金属义齿）的病人，是无法进行磁共振成像检测的。

PET-CT：发现大脑代谢异常

PET-CT是一种综合了PET（正电子发射断层显像）与CT的诊断方法。PET是基于机体对葡萄糖的代谢机制，通过注射一种具有同位素标志的葡萄糖，使其在脑内的高代谢部位吸收更多的葡萄糖，进而产生高能量的PET显像。而CT可以准确地找到解剖定位，二者相结合，不但可以观察到脑部的构造，也可以观察到脑部的新陈代谢情况。PET-CT是颅内肿瘤良恶性鉴别、复发监测和癫痫灶评估的主要手段。比如对某些病灶较难判定的脑瘤，PET-CT能直接观测到病灶内的代谢物活动，从而为临床确诊奠定基础。同时PET-CT也具有一定的辐射性，并且检查费用比较昂贵。

超声：简单便捷的初步筛查

超声检查是通过对身体内超声的反射来形成图像的。经颅多普勒（TCD）是一种常用的脑部检查方法，其通过测量血流速度、方向及频谱分布来评价脑血管的功能状况，并可判定脑血管有无狭窄、痉挛、闭塞等病变。超声是一种简便、经济、无辐射的检查方法，可用于早期诊断脑血管病变，特别是在紧急状况下，可迅速发现有无脑血管病变。但因超声无法深入到厚度很大的头骨区域，无法有效地显示深层组织，从而限制了其在临床上的应用。

小结

通过不同的成像手段，放射科医生就像是多了一只“透视眼”，可以从多个角度、多层次地观察脑部的变化，找到一些肉眼看不到的病灶，为脑部疾病的精准诊疗奠定基础。而在今后，随着科学的发展，将会有更加高级的成像手段被开发出来，从而更好地探索人脑的秘密，保护人们的身体。