在医疗领域，患者安全始终是重中之重，而患者走失事件的发生，不仅会给患者自身带来极大的危险，也会让家属陷入无尽的痛苦与焦虑之中。因此，重视患者防走失工作，是保障患者安全不可或缺的一环。接下来我将带大家了解一些患者走失相关问题及有效的防范措施。

容易出现走失的患者群体

（1）老年痴呆患者

老年痴呆患者是走失的高发人群，随着病情的进展，他们的认知功能会逐渐减退，记忆力严重下降，常常会忘记自己身处何处、要去做什么。同时，这类患者的空间定向能力也会受到损害，导致他们无法准确辨别方向，因此容易在熟悉的环境中迷失路径。此外，老年痴呆患者还可能会出现幻觉、妄想等精神症状，受到这些症状的影响，他们可能会突然出现走失情况。

（2）精神疾病患者

部分精神疾病患者，尤其是处于发病期的患者，由于思维混乱、行为不受控制，可能会在没有任何预兆的情况下离开所在场所。比如，精神分裂症患者可能会受到幻听、妄想的影响，认为自己需要去某个特定的地方完成“使命”，从而贸然出走；躁狂发作的患者情绪高涨、精力旺盛，容易冲动行事，也增加了走失的风险。

（3）儿童患者

儿童患者走失多发生在医院等公共场所。一方面，孩子好奇心强，对陌生环境充满探索欲望，一旦脱离家长或医护人员的视线，可能会因追逐某个感兴趣的事物而走远。另一方面，儿童缺乏自我保护和方向辨别能力，在人多嘈杂的地方很容易迷失。

（4）其他患者

一些因脑部疾病（如脑外伤、脑卒中等）导致意识障碍或认知功能受损的患者，以及服用某些特殊药物（如镇静催眠药、抗精神病药等）后出现意识模糊、步态不稳的患者，也存在一定的走失可能。

如何有效防走失

（1）入院阶段风险识别与精准评估

患者入院时，需要应用标准化走失风险评估量表对患者展开评估，结合患者疾病诊断信息来共同确定患者走失风险等级。由医护共同开展宣教，将患者存在的走失风险明确告知家属，对于高风险患者需签订预防走失告知书，要说明医院为预防患者走失所采取的相关措施，并告知有哪些事项需要家属进行配合。

（2）住院期间加强动态监测并采取有效预防措施

在患者住院期间，护士要加强日常巡视，持续观察患者的行为、精神状态，出现异常情况要及时告知医生；医生查房时除了关注患者病情之外，也要注意患者情绪变化，并将相应的信息传达给责任护士。做好医护交接班，确保信息无缝传递。加强物理防护与环境管理，设置有效的门禁系统，严格加强医院出入管理。患者出现异常外出或存在可疑人员时，要立即阻止并询问。针对病房窗户要设置对应的防护装置，并在医院环境中设置醒目、清晰的防外出标识和出口标识，对于病区出口等关键位置要安装监控设施。对于高风险患者，要给予重点监护。加强限制的约束措施，增加巡视频率，必要时要安排家属或护工给予陪伴，同时，要为其提供必要的心理支持和文娱活动，提供安全的活动空间，以丰富患者的住院生活；还要关注患者的心理状态，及时疏导其不良情绪。如果患者回家诉求十分强烈，要耐心解释住院的必要性，解决其担忧问题。此外，也要为其提供身份识别标识，可以在病历夹或床头设置醒目的警示标志，并为患者佩戴不易脱落的腕带，在家属探视时也要加强宣教，说明预防走失的重要性，确保家属离开时能够关好门禁。

（3）医护联动做好应急响应

为预防患者走失事件发生，要制定清晰的应急预案。发现患者走失后，要第一时间通知护士及值班医生，并通知保卫科寻找；在规定时间内未找到，要及时报告医务科及护理部，必要时需要报警。同时，要做好与家属的沟通，找到患者后应进行规范处理。要定期组织全体医护人员、安保人员等按照该预案进行演练和培训，通过模拟演练来发现其中的不足并及时改进，也要注意准备好相应的应急物资。