子宫肌瘤是女性群体最为常见的良性肿瘤，该肿瘤其实是由子宫平滑肌细胞增生所形成，相关数据统计，子宫肌瘤的发病率可达到20-30%，临床观察多数患者的肌瘤生长较为缓慢，且症状不明显，往往在体检时被发现，也由于其良性特质和轻微症状，许多患者并不知道罹患子宫肌瘤之后是否该治疗，或者不知该如何治疗，如下将围绕该问题进行讲解。

是否治疗要看这三点

子宫肌瘤治疗与否首先要看患者个人的症状轻重，多数情况下，肌瘤直径不足5cm，并且没有明显不适感的患者就无需治疗，但并不意味着可以完全不管该病情，仍然需要每3-6个月前往医院复查一次B超，观察肌瘤大小变化、数量变化；如果患者存在一些特殊反应症状，例如月经量增大，甚至由此导致贫血，或者出现痛经、尿频、下腹坠胀、便秘等问题，那么就需要着手进行治疗干预。

肌瘤特点与表现也是影响治疗与否的关键因素，如果肌瘤直径超过5cm，并且其性质为肌壁间肌瘤，就可能压迫周围器官，如果是黏膜下肌瘤，就容易引发出血，又或者短期内观察发现肌瘤迅速增大，上述问题都要考虑开展后续治疗。

患者自己的需求也是判断是否治疗的关键因素，例如是否有怀孕计划、年龄是否临近绝经期等，整体来说，患者个人选择仍然是判断医疗干预与否的最终门槛。

最常见的治疗方法

对于多数无症状、直径小于3cm的肌瘤患者，以及临近绝经期的患者，最常见的建议方案是观察随访，也就是至少半年复查一次B超。如果病情发展，或者综合考量认为具备治疗指征，多数情况下首先会考虑药物治疗方案，使用亮丙瑞林、米非司酮等能够缩小肌瘤的药物进行治疗观察，但此类药物也存在一些使用问题，例如亮丙瑞林是通过暂时降低雌激素的方式缩小肌瘤，但停药也往往意味着病情反复。另外，也会考虑使用一些控制症状的药物，例如复方避孕药、氨甲环酸等，能够帮助减少月经量，避免月经过多导致并发贫血，但此类药物也有使用周期，一般不能持续用药超过半年，长期使用可能会引发骨质疏松等问题。

如果上述治疗干预方案不能达到控制效果，可能需要考虑下一步治疗——手术治疗方案。目前较为常见的手术类型是肌瘤切除术，这种方案能够保留子宫，更适用于年轻并且具有生育需求的患者，但该术式也有20%左右的复发概率；如果肌瘤多发、过大或者已经没有生育需求，患者也可以考虑子宫切除术，这种方案能够根治肌瘤问题，没有复发风险；部分不考虑开刀的患者，可以考虑超声消融治疗，但该治疗方案具有一定基础要求，所以要根据实际情况、医生建议综合考量。

生活管理以及常见误区

在药物治疗和观察随访过程中，以及为预防手术后复发，医生都会给患者一些生活管理建议，日常可以多吃菠菜、荠菜等绿叶菜和各种优质蛋白食物，多吃木耳、猪肝等富含铁元素的食物，同时注意补充维生素C；与之相对，也有一些需要忌口的食物，例如蜂王浆、雪蛤等含雌激素的食物保健品，以及高脂食物、辛辣刺激物。另外，建议患者及风险群体培养运动习惯，每天30分钟左右的有氧运动能够辅助平衡激素水平、控制体重和稳定病情；生活中应注意调节情绪与压力，避免刺激肌瘤生长，也要注意避免熬夜，保证每天7-8小时的睡眠。

子宫肌瘤患者需要在生活中避免产生一些错误的疾病认知，例如吃保健品控制肌瘤，部分保健品不仅不能控制病情，反而可能受其中雌激素影响而促进肌瘤生长；又或者认为绝经后的肌瘤可以不用管，虽然多数情况下绝经后肌瘤会萎缩，但也有部分可能持续增大，仍然需要继续复查，以免出现风险。

结束语

    由上可见，由上可见，在罹患子宫肌瘤以后，治疗与否以及治疗方式的选择都需要根据个人具体情况进行判断，但如果出现月经量突然增大、月经不停、剧烈腹痛、尿潴留等突发异常情况，就需要立即就医检查，以免出现严重贫血、肌瘤蒂扭转、压迫等问题。