685中国已成为全球肥胖人口最多的国家,《中国居民营养与慢性病状况报告》显示,我国成人超重率已达34.3%,肥胖率为16.4%;过去20年,中国成人超重和肥胖率显著上升,且呈现年轻化趋势。在地域差异上,北方地区肥胖率普遍高于南方,如辽宁、河北、内蒙古、山东等地肥胖率较海南、贵州等南方省份高。男性肥胖率高于女性,城市男性肥胖率高于农村男性,城市女性肥胖率低于农村女性。
同时儿童青少年肥胖情况也不容乐观。据报道,6-17岁儿童青少年超重率为11.1%,肥胖率为7.9%,且呈上升趋势。预计到2030年,儿童青少年超重和肥胖率将达到31.8%。儿童青少年肥胖具有男生高于女生、城市高于乡村的特点。
超重肥胖不仅是糖尿病、心脑血管疾病等多种慢性疾病的高危因素,还可能导致心理压力和代谢紊乱,而且肥胖还可能增加罹患癌症的风险,如结肠癌、食管癌、肾癌、乳腺癌、子宫内膜癌等。因此,超重肥胖已成为中国公共卫生系统一个重大的、亟待解决的问题。
为了改善此现状,国家卫健委于今年正式启动“健康体重一起行动”计划,并发布了相关减肥食谱,通过饮食结构改变、生活方式调整、医疗支持等综合措施加以应对。
在饮食上,要做到以下几点:
1. 控制总能量、循序渐进:每日能量摄入为男性1200~1500千卡,女性1000~1200千卡。建议每日摄入能量比平时减少300~500千卡,或减少总体能量的30%,具体需根据个人基础代谢率和活动量做适当调整。但要避免极端节食,因为长期节食可能导致营养不良、月经紊乱等情况。
2. 优化饮食结构
碳水化合物:建议选择全谷物、杂豆类、薯类,其中全谷物占主食一半以上,减少精白米面摄入。碳水化合物为主要供能物质,可提供持久饱腹感。
蛋白质:优先选择瘦肉、鸡胸肉、鱼虾、豆类、低脂奶制品等优质蛋白,每日摄入量占总能量的15%~20%。
脂肪:控制脂肪摄入,优先选择不饱和脂肪酸(如橄榄油、鱼油),减少动物脂肪摄入,避免进食油炸食品。
3. 增加膳食纤维摄入
多吃蔬菜、低糖水果、全谷物和豆类。适当摄入膳食纤维可增加饱腹感,并能促进肠道蠕动。
4. 避免高糖、高盐食物
控制盐和糖摄入,每日食盐不超过5克,添加糖不超过25克。
除饮食外,适当运动有助于体重的减轻,适合超重肥胖人群的运动主要有以下几种:
1. 慢跑 慢跑适合大多数人群,能提升心肺功能,有效燃烧脂肪。慢跑时间20-30分钟以上效果较佳,可根据自身关节情况及心肺功能调整时间及频率。
2. 游泳 适合体重较大或关节不利人群。因水的浮力减轻身体重量,对关节压力小,能较好地保护关节。此运动为全身参与运动,消耗热量高,减重效果佳。
3. 骑自行车 可根据情况选择室外骑行或室内动感单车,均可锻炼心肺和下肢力量。此运动需注意保护膝关节,户外骑行需注意安全。
4. 俯卧撑 主要针对上半身肥胖的人群,此运动主要锻炼胸肌、三角肌、手臂肌肉及腹部肌肉力量,对下半身肌肉锻炼强度相对较弱。
5. 平板支撑 对减重人群的身体素质有一定要求。主要是锻炼核心肌群,提高身体稳定性。体重严重超标的人群可在减重后期阶段采取此运动。
若经过饮食控制加运动锻炼后体重均不能达到理想状态,可考虑介入中医操作协助减重。因超重肥胖者常伴有各种基础疾病,穴位埋线这种不需吃药、无需天天针灸的治疗就成了首选。
穴位埋线是一种结合中医经络理论与现代技术的减肥方法,通过在特定穴位植入可吸收线体,持续刺激穴位以调节身体机能,达到减肥目的。其作用原理主要是通过线体在穴位内缓慢分解,持续刺激可加速局部血液循环,促进脂肪代谢酶活性,加速脂肪分解。刺激“足三里”“中脘”等穴位,调节胃肠激素(如胃饥饿素、瘦素),减少饥饿感,降低进食欲望;刺激“三阴交”“脾俞”等穴位可改善胰岛素抵抗、甲状腺功能异常等代谢问题,辅助调整内分泌失衡导致的肥胖。
科学饮食结合健康生活方式,是管理体重和预防肥胖相关疾病的关键。但减重是一个漫长的过程,需耐心和坚持,短期内可能出现反弹或效果不佳,但只要不放弃,就会取得满意的效果。
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