
生化检验过程中,不少人或许并未留意到,当血液样本呈现溶血或者脂血状况时,会对检验结果造成一定影响,甚至有可能致使医生做出错误判断。溶血与脂血表面上仅是血液状态发生改变,却会从不同层面干扰检验流程以及结果的准确性。下面将为大家进行详细分析溶血、脂血对生化检验的影响以及如何应对,帮助大家更深入理解并积极配合做好生化检验前的准备工作。
溶血导致部分生化指标假性升高
溶血是血液中的红细胞发生破裂,致使细胞内部的物质释放到血清中,这种情况会使血钾、乳酸脱氢酶等指标呈现假性升高,原本处于正常状态的数值可能会被错误地判定为异常,从而影响医生对身体电解质平衡以及肝脏功能的准确判断。
面对这种状况,在进行采血操作时,医护人员应当挑选合适型号的针头,防止对穿刺部位过度挤压,抽血时止血带不能扎得过紧、过久,采血完毕后轻轻颠倒采血管,促使血液与抗凝剂充分混合,而不要进行剧烈摇晃。如果在距离家较近的医疗机构采血后需要送检,需保持采血管平稳放置,避免长时间颠簸,当发现血液样本呈现明显红色浑浊现象时,要及时告知医护人员,在必要的情况下重新采血进行检测。
脂血干扰光学类检测结果
脂血是血液当中脂肪含量处于过高状态,致使血清或者血浆呈现出乳白色浑浊情形,这种状况会对生化检验里依赖光信号的检测方式产生干扰。比如会使甘油三酯以及总胆固醇等指标的检测结果不准确,同时还可能对血糖、尿酸等其他指标的读数造成影响。常见的误区是认为脂血只影响血脂指标,但事实并非如此:脂血还会干扰肝炎标志物、肿瘤标志物等免疫学检测,因为浑浊的血清会影响试剂反应的光学信号,导致医生难以准确评估血脂水平以及其他代谢状况。
为应对脂血可能带来的影响,在检验的前一天晚上8点之后,应当避免进食高脂肪、高糖的食物,如油炸食品、肥肉以及含糖饮料,以此保持空腹状态8至12个小时。如果个人本身血脂偏高,那么在采血前的几天里,需要维持清淡的饮食,减少油脂的摄入量。在采血当天穿着宽松的衣物,避免在采血之前进行剧烈运动,在采血之后要告知医护人员自身血脂的具体情况。
溶血影响蛋白质类指标检测
溶血所释放出的血红蛋白会与生化检验里用于检测蛋白质的试剂产生反应,致使总蛋白、白蛋白等指标的检测结果出现偏差,这有可能致使医生对身体的营养状况以及肝脏合成功能做出错误判断。
针对这种情形,在采血之前应当让手臂处于放松状态,防止手臂长时间处于下垂状态而造成血液淤积,在采血过程中要配合医护人员的指令,不可突然用力,采血之后需按照医护人员的要求对穿刺点进行按压,按压时间维持在5至10分钟,按压力度要适中且避免揉搓,以此防止红细胞因外力作用而破裂,如果之前采血时曾出现溶血状况,再次采血时需提前告知医护人员,以便医护人员对采血操作手法做出调整。
脂血导致检测仪器管路堵塞
脂血样本中的脂肪颗粒可能附着在生化检测仪器管路以及反应杯上,造成管路堵塞或者反应杯被污染,这会致使当前样本检测结果不准确,而且还可能对后续其他样本的检测产生影响,导致检测效率下降并造成资源浪费。
面对脂血引发的仪器问题,检验之前除了要保持空腹状态之外,如果长期存在较为严重的脂血状况,应当提前向医生咨询,是否需要在采血之前对用药进行调整,或者实施短期的饮食干预措施。采血之后医疗机构会对脂血样本开展特殊处理,例如凭借离心操作去除部分脂肪层之后再进行检测,检测完毕后仪器会进行专门的管路清洗工作,检测者在检测之前只要按照要求做好相应准备,检测之后耐心等待结果,若有疑问及时与医护人员进行沟通便可。
结语:知晓溶血以及脂血对生化检验产生的影响,可使人们清楚检验前准备工作的意义,而且可在出现异常状况时更妥善地配合医护人员处理。不管是采血过程中的细节配合,还是检验之前的饮食、运动方面的调整,其中每一个步骤均与检验结果的准确性存在关联。




