呼吸机属于重要医疗设备，在医院、急救中心以及家庭等多个领域中广泛应用。呼吸机可为患者提供呼吸支持，帮助患者维持正常呼吸功能，尽早挽救患者生命，改善患者的呼吸状态，提高患者的生活质量。但很多患者首次接触呼吸机，不了解呼吸机如何准确使用，在呼吸机应用期间产生较大困惑与不安，甚至会本能地抵触呼吸机，不配合使用呼吸机，最终导致非计划性拔管。了解神经重症监护室中呼吸机的应用原因与工作原理，做好家属教育工作，可帮助患者持续有效安全使用呼吸机，可减少非计划性拔管等不良现象的发生率，充分发挥呼吸机的作用。神经重症监护室使用呼吸机的原因

神经重症监护室收治的患者大多病情严重，伴有不同程度的呼吸问题，通过呼吸机可帮助危重症患者维持正常生命体征，延长患者生存时间。但神经重症监护室患者进行呼吸机治疗的原因可分为以下几种。

第一，神经系统疾病严重并诱发呼吸功能障碍，患者无法正常呼吸。中枢性呼吸衰竭。神经重症监护室收治的患者大多发生严重的神经系统疾病，比如重症颅脑损伤、大面积脑梗死等，这些疾病会对患者的脑干呼吸中枢系统或脑干呼吸传导通路造成直接损伤，令患者呼吸节律紊乱，诱发呼吸肌无力、呼吸骤停等问题，所以患者无法正常呼吸。此时进行呼吸机治疗，可辅助患者呼吸或完全替代呼吸，继续进行正常的气体交换工作。神经肌肉功能障碍。神经系统疾病包括重症肌无力等，这些患者也需在神经重症监护室进行治疗，但疾病会对患者呼吸肌功能造成影响，导致呼吸肌麻痹，患者不能正常进行有效呼吸动作，需要通过呼吸机维持正常通气。

第二，神经重症监护治疗目标。想要保证神经重症监护室患者得到有效治疗，则需落实患者的核心治疗目标。各项生命体征稳定是主要目标，通过呼吸机机械通气可保证患者摄入充足氧气，充分排出体内二氧化碳，有效纠正患者的高碳酸血症、低氧血症等问题，可为患者脑部供氧、恢复神经功能创造良好条件。降低颅内压。部分神经重症监护患者有较高颅内压，需要进行呼吸机机械通气治疗，适当调整呼吸机参数，可短暂降低患者的颅内压，减轻脑水肿对患者脑干造成的压迫，预防呼吸中枢进一步损伤。并发症有效预防。神经重症监护患者多伴有昏迷问题与吞咽功能障碍问题，这些问题可导致患者发生误吸。实施呼吸机通气治疗，配合气管插管，创建人工气道，可维持正常呼吸的同时，降低肺部感染风险，帮助患者做好气道管理，还可有效引流痰液，预防窒息与误吸。

呼吸机如何帮助患者呼吸

呼吸机具有4个功能，充分发挥各个功能，则可帮助患者维持正常呼吸。第一个功能，具有输送气体的动力，所以患者使用呼吸机可代替人体呼吸肌工作，继续输送氧气。第二个功能，可产生一定呼吸节律，比如呼吸比、呼吸频率，可帮助患者维持正常呼吸状态。第三个功能，可提供适宜潮气量或分钟通气量，满足人体的呼吸代谢需求。第四个功能，所提供气体需进行加温、湿化，可代替患者的鼻腔功能，满足人体摄入氧气的需求，且呼吸机中的气体中氧气含量大于空气中的氧气含量，所以患者吸入的氧气浓度升高，可改善患者的氧合指数。

家属该了解什么

家属缺乏对呼吸机的认识，是其本能抗拒呼吸机治疗，甚至不遵从医嘱辅助患者进行呼吸机管理的主要原因。护士通过简单易懂的语言向患者介绍呼吸机，则可帮助家属准确认识呼吸机，辅助护士共同监护呼吸机，管理呼吸机，预防呼吸机非计划性拔管、随意调节呼吸机参数等问题。因家属会对患者的身心状态、治疗依从性等造成直接影响，故护士必须做通家属工作，让家属辅助患者依从治疗，调节患者身心状态。在患者呼吸机治疗期间，积极加油打气，与患者畅享美好未来，强调配合治疗对早期恢复健康等方面的积极影响，持续改善患者心理状态，提高患者的治疗依从性与配合度。

呼吸机是神经重症监护室不可缺少的治疗方案，家属需了解该设备。