作者:王红梅  单位:梓潼县文昌镇中心卫生院  发布时间:2025-12-31
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放射检查是现代医学诊断的重要工具,辐射问题虽令患者担忧,但科学认知、合理防护即可在保障诊断准确性的同时,最大限度降低辐射暴露风险,以下为您准备了一份详细的防护指南。

认识辐射

医疗辐射的主要来源包括X射线类检查(如胸片、DR)、CT(计算机断层扫描)以及核医学检查(如PET-CT)等。而我们日常生活中也并非完全脱离辐射环境,既存在宇宙射线、土壤放射性物质这类自然辐射,也有手机、微波炉产生的人工辐射,但前者的剂量与医疗检查存在显著差异,医疗检查所产生的辐射剂量通常远高于日常暴露水平。国际辐射防护委员会对此有明确的安全建议,指出公众每年接受的辐射有效剂量不应超过1毫希沃特(mSv),从具体检查项目来看,单次胸片的辐射剂量约为0.02mSv;CT检查的剂量则在2-10mSv之间,具体数值会因检查部位不同而有所波动。总体而言,在有明确诊疗需求时,合理的放射检查所带来的辐射风险远低于漏诊、误诊对健康造成的危害,但这并不意味着可以忽视防护,仍需尽量避免非必要的重复检查,以此减少不必要的辐射暴露。

减少辐射暴露的5大实用策略

检查前:在放射检查开始之前,做好充分的准备工作能有效降低辐射暴露风险。首先要主动向医生说明自身的详细病史,尤其是孕妇(特别是处于孕早期的人群)、备孕人群、儿童以及近期接受过辐射检查的人,务必明确告知相关情况,医生会结合这些信息综合评估检查的必要性,避免非必要的辐射暴露。其次要理性拒绝“套餐式检查”,不盲目选择包含多项非必需项目的检查套餐,比如体检时不必用胸部CT替代胸片,以此减少不必要的辐射剂量。另外还可以主动询问医生是否有更安全的替代检查方案,像关节疼痛这类病症,就可以优先选择超声或MRI这类无辐射的检查手段,而非X光或CT检查。

检查中:在放射检查的过程中,积极配合医护人员的操作是缩短辐射暴露时间的关键。检查时要保持肢体完全静止。轻微的移动都可能造成成像模糊,进而需要重复拍摄,大幅增加辐射剂量。同时需按要求提前摘除项链、腰带、金属纽扣等一切金属物品,这类物品会干扰射线穿透、造成影像伪影,同样可能引发重复检查。针对儿童这类特殊群体,检查时要启用低剂量专用扫描模式,必要时可由一位家长穿戴全套防护装备陪同,且家长务必注意站在射线照射范围之外,避免直接暴露。

特殊人群:孕妇非紧急情况应避免放射检查,必须检查时,需对腹部进行铅衣遮挡,并优先选择超声或MRI。针对儿童要严格掌握检查适应证,使用儿童专用剂量协议,尽量选择低辐射检查(如儿童专用CT模式)。备孕人群需注意,男性检查后3个月、女性检查后6个月内建议避孕,尤其是接受过盆腔或腹部CT检查的人群。

防护装备:铅衣可屏蔽90%以上的散射辐射,能有效保护甲状腺、性腺等非检查部位的敏感器官,检查时要按医护人员指导正确穿戴,确保铅衣完全覆盖敏感器官,必要时配合使用甲状腺领、铅围裙等专用防护用品。

检查后:辐射剂量存在累积效应,建议大家保留每次的放射检查报告,记录辐射剂量,避免短期内进行重复检查。同时要明确,放射检查的辐射不会在体内残留,检查后可以正常生活,无需进行额外的排毒或饮食调整。

常见误区澄清

误区1:“检查次数少就不会超标”。辐射危害与剂量和频率都相关,即便检查次数少,单次高剂量检查(如多次CT)也可能导致剂量超标,因此需严格遵循医嘱进行检查。误区2:“铅衣穿不穿无所谓”。铅衣能够显著降低非检查部位的辐射暴露,尤其是对儿童、孕妇和敏感器官的保护至关重要,绝不能忽视。误区3:“辐射会遗传或致癌”。医疗辐射的致癌风险极低(约0.1%/Sv),远低于吸烟、空气污染等日常风险,只要是合理范围内的检查,完全不必过度担忧。

放射检查是现代医学的“火眼金睛”,其辐射风险可通过一系列方式有效控制:严格掌握检查适应证,避免非必要检查;主动与医生沟通病史,优先选择低剂量检查方案;正确使用防护装备,重点保护敏感器官;养成记录检查历史的习惯,避免短期内重复暴露。科学防护,让医疗辐射更安全。

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