作者:梁华玲  单位:广西医科大学第一附属医院  发布时间:2025-09-03
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老年痴呆作为慢性发展性疾病,患者通常需要长期的生活照料与管理,而在家庭生活中,往往有一些难以注意到的细节问题,如不重视可能引发严重不良后果,下面将从老年痴呆患者家庭护理注意事项方面进行讲解。

安全防护消除隐患

走失是老年痴呆患者最为常见的风险问题之一,预防走失也是生活护理中的核心任务。可以为患者随身佩戴标有其姓名、地址、家属电话等基础信息的手环或挂坠,以便患者不慎走失时能被及时发现,或便于他人救助时联系家属。此外,也可以在家中门窗等位置设置警报器,以免患者独自外出。如需外出,一定要有亲属陪同,并尽量避免前往人多嘈杂的场所,以免因看顾不全而导致走失。

家中还有一些其他能导致老年痴呆患者受伤的隐患,例如各种尖锐物品、易燃物品等,建议及早移除;另外,在一些插座电源处可以设置保护盖、保护罩,进一步降低风险;并且在浴室等湿滑场所,可以铺设防滑垫,夜间设置小夜灯以防跌倒。家中的药品箱需要上锁存放,日常用药可以使用分药盒进行配置存放,既能保证用药安全,也能辅助监督用药,减少误服、漏服等情况发生。

维持自理能力

许多老年痴呆患者家庭存在一个错误认知,在照护患者时往往将所有生活琐事全部包揽,这样不仅不能为患者的病情带来好处,反而还容易让他进一步丧失原有的生活能力,而正确的护理态度应当是简化起居流程,协助卫生管理,尽可能让患者保留基础自理能力。例如在穿衣方面,为患者提供容易穿脱的衣物,例如大纽扣的衣物、松紧带裤子、防滑拖鞋、魔术贴运动鞋等,既能让患者继续自理,同时也能减少穿衣困难带来的挫败感。另外,在日常用品的摆放上,也可以通过固定放置位置、减少环境布局变化等方式让患者继续进行适当的自理活动。而在个人卫生方面,则需要家属的从旁协助,例如刷牙洗脸,可以分步骤引导其开展,日常洗澡也尽量不要用擦浴替代,为患者准备好合适的水温、安全的环境,在家人的帮助下自行洗浴。二便的管理中,要记住定时提醒患者如厕,以降低失禁风险,如果患者失禁,一定不要责备,为其及时更换干净衣服。

饮食营养管理

饮食营养主要应当注意两个方面——营养的均衡以及呛咳风险预防。日常饮食应当为患者提供软化易吞咽的食物,例如肉末粥、果泥、蒸蛋等,尽量避免坚果、年糕等难以咀嚼与吞咽的食物,同时还要注意保持良好的进食习惯,例如坐姿进食、餐后坐立30分钟等,避免反流与呛咳。饮食营养的搭配要以高蛋白、抗氧化食物为主,例如鸡蛋、深海鱼、蓝莓、菠菜等,能够辅助延缓细胞退化,少食多餐也能够避免过饱过饥,面对食欲亢进的患者,要注意将食物与零食存放好,以防患者暴食。

问题应对

生活中面对患者的各种疾病症状行为,也有针对性的照护技巧,例如在沟通时,可以通过简化、简短句子以及增加手势配合的方式进行交流,能够降低患者沟通难度,注意避免各种抽象指令,如果患者重复提问、重复行为,可以用音乐、视频等其他内容转移其注意力。家属也要避免与患者争辩,尽量以回应情绪的方式进行沟通,以提高沟通效率。除此以外,患者需要充分规律的作息,白天可以适当安排散步以及简单家务,通过限制白天过多睡眠以防夜间躁动。

照护者自身

在照料患者的同时,家中照料者同样需要自我关怀,避免身心过度耗竭,所以可以将照护调整为轮流制,每天留出一段时间用于自我放松,或者寻找专业护工分担照护压力。

结语

    由上可见,在老年痴呆患者的家庭护理中,主要注重安全、走失、隐患等风险问题,为了患者的长期生活质量,应当以简化流程、从旁辅助的方式尽量维护其自理能力,但在卫生管理中,需要重点协助,以防发生感染等并发症。对于照护者自身来说,身心健康同样重要,只有自身的长久健康才能辅助维持患者的长期健康,在与患者进行沟通时,要注意掌握方式技巧,以提升沟通效率。恰当且科学的护理能够延缓老年痴呆患者病情发展,同时能够提升患者的生活质量。

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