
甲状腺超声检查是临床中常见的一项影像学检查,用于评估甲状腺的形态、大小以及是否存在结节或异常。许多人在进行甲状腺超声检查后,往往对报告中的专业术语感到困惑,不知道如何解读。甲状腺超声报告主要包含甲状腺的形态、大小、实质回声、血流情况及是否存在结节。报告中会详细描述甲状腺左右叶和峡部的大小、形态及是否对称,异常增大或不对称可能提示甲状腺疾病的存在。对于结节的评估,医生会注明结节的位置、大小、形状及回声特征(如低回声、高回声等)。还会标明结节是否为均匀或不均匀,是否有钙化等细节,这些都与结节是否为恶性病变密切相关。通过这些信息,医生可以进一步判断病变的性质并决定是否需要进一步检查。
甲状腺超声报告的主要内容解析
超声表现为回声增粗、不均匀,可伴有甲状腺肿大或缩小及血流改变。多见于桥本氏甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、弥漫性甲状腺肿及甲状腺功能亢进或减退等疾病。值得注意的是,弥漫性病变的基础上仍可伴发恶性疾病,内见散在微小钙化灶。需结合甲状腺功能、血常规及甲状腺穿刺活检病理结果等进行综合判断,尽早确诊甲状腺弥漫性病变的类型。如果甲功有异常,可能需要药物治疗,如果甲功正常,则定期随访,每年复查甲状腺超声和甲状腺功能即可。
甲状腺结节可以单发或多发,其实近90%的甲状腺结节都是良性的,不必焦虑,关键是科学地判断甲状腺结节的性质。甲状腺结节的良恶性需要综合多个方面来判断:
1.内部成分:大多数甲状腺癌都是实性的,囊性成分越多,良性概率也就越高。
2.内部回声:极低回声多提示为恶性结节。无回声结节见于囊性病变,后方有回声增强效应,属于良性结节。
3.形态:大多数恶性结节都呈垂直位生长,结节的高(前后径)大于宽(左右径),即纵横比>1。
4.边缘:良性结节的边缘通常是规则的,边缘不规则或者呈分叶状是相对典型的恶性特征。
5.钙化:彗星尾样钙化,大多是良性,为良性结节内的胶质沉积。然而微钙化恶性概率较高。
6.其他特征
声晕:厚度不均匀、不完整声晕可见于部分甲状腺乳头状癌,完整且厚度<2mm的声晕多提示结节为良性。
结节后方回声:分为增强、无变化及衰减,恶性结节后方衰减的现象较多见。
血流:甲状腺结节血流的丰富程度对良、恶性区分的作用不大,血流的分布方式是一个有用的超声特征,周边环绕血流多提示良性结节,血供分布紊乱提示恶性可能性大。
颈部淋巴结:颈部淋巴结若出现皮髓质分界不清、纵横比改变、淋巴结内不规则血流信号、内部回声不均或出现钙化、淋巴门消失或囊性改变提示可能出现
甲状腺癌淋巴转移。
超声报告上出现的甲状腺结节TI-RADS分类是怎么回事
甲状腺结节TI-RADS分类是一种用于评估甲状腺结节恶性风险的系统。它根据超声特征将甲状腺结节分为不同的类别,以帮助医生判断结节的良恶性。TI-RADS分类通常包括以下几个级别:
1.TI-RADS1:正常甲状腺,无结节。
2.TI-RADS2:良性结节,几乎可以确定为良性。
3.TI-RADS3:可能良性结节,恶性风险小于5%。
4.TI-RADS4:可疑结节,恶性风险在5%到50%之间,-TI-RADS4a:恶性风险较低。
-TI-RADS4b:恶性风险中等;-TI-RADS4c:恶性风险较高。
5.TI-RADS5:高度可疑恶性结节,恶性风险超过50%;6.TI-RADS6:已知的恶性结节,活检证实为恶性。
通过了解超声报告中的关键内容,患者能够更清楚地了解自己的病情,做出更加明智的健康决策。随着超声技术的不断进步,甲状腺疾病的早期发现和及时治疗变得更加可能,从而为患者的健康提供更有力的保障。




