作者:谢莲  单位:凉山彝族自治州第二人民医院 儿科  发布时间:2025-11-12
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近期,全国各地儿科门诊人满为患,其中一股强大的“力量”正是今冬肆虐的新型流感病毒。它并非完全陌生,但其突出的传染性和较强的症状让不少孩子“中招”。这篇文章将为您详细解析,帮助您科学应对。

认识“元凶”:今年流行的新型流感是什么

今年在儿童中广泛传播的主要是甲型流感病毒(H3N2)亚型的一种变异株。它不算“全新”:H3N2是常见的季节性流感病毒之一,每年都会流行。

“新型”在哪?病毒会发生微小的变异(称为“抗原漂移”),使得之前通过感染或接种疫苗产生的免疫力效果减弱。今年的流行株就属于这种发生了变异的病毒,导致传播力更强,更容易感染人群。

它与新冠病毒的区别:虽然症状有相似之处(如发烧、咳嗽),但这是两种完全不同的病毒。流感起病通常更急,高烧、全身酸痛(尤其是儿童常表述为腿疼、肚子疼)更为典型。一个孩子有可能同时感染流感和新冠,因此防护至关重要。

儿童感染后的典型症状:如何识别

儿童流感与普通感冒不同,常常是“暴风骤雨”式的起病。主要特点包括:

1.高热不退:突然发起高烧(39℃-40℃),且反复不退,持续3-5天是常见情况。这是最让家长焦虑的症状。

2.全身症状明显:大孩子会主诉头痛、浑身酸痛、乏力。小孩子则可能表现为精神萎靡、不爱玩耍、异常哭闹或总想睡觉。

3.呼吸道症状:咳嗽、咽痛、流鼻涕等,但在发病初期可能不如高烧和全身症状明显。

4.非典型症状:部分儿童,尤其是婴幼儿,可能出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状,容易被误认为是“肠胃炎”。

5.“流感腿”:一个颇具特征的表现是,孩子会抱怨小腿肌肉酸痛,甚至拒绝走路或站立,这是由于病毒引起的肌炎所致。

警示信号:出现以下情况请立即就医——呼吸困难、喘息、口唇发紫;精神极度萎靡、嗜睡、烦躁不安、甚至出现惊厥;严重呕吐、腹泻,导致脱水(如小便量显著减少、哭时无泪);诉说剧烈头痛或颈部僵硬。

科学治疗:核心是“抗病毒”与“对症支持”

一旦怀疑流感,请尽早带孩子就医,由医生进行诊断(如流感抗原检测)。治疗遵循以下原则:

1.黄金时间用抗病毒药

核心药物:奥司他韦、玛巴洛沙韦等是有效的抗流感病毒药物。

关键在“早”:在症状出现后的48小时内开始用药效果最好,能显著缩短病程、减轻症状、降低严重并发症的风险。即使超过48小时,对于重症或有高风险因素的孩子,医生仍可能建议使用。

2.对症处理,让孩子舒服些

发烧:使用对乙酰氨基酚(如泰诺林)或布洛芬(如美林),请严格按照体重计算剂量,不要交替使用。

咳嗽:多喝水、保持空气湿润有助于缓解。6岁以下儿童不推荐使用非处方的感冒咳嗽药。

休息与营养:保证充足的睡眠和休息。提供易于消化的食物和充足的水分,防止脱水。

重要提醒——抗生素无效:流感是病毒引起的,抗生素只对细菌感染有效,滥用无益;不要自行用药:尤其是阿司匹林,严禁用于儿童流感,可能引发危险的瑞氏综合征。

最强防线:预防远胜于治疗

1.接种流感疫苗——最有效的武器。尽管病毒会变异,但疫苗仍然是预防重症和死亡的最有效手段。它能显著降低感染风险,即使感染,症状也会轻很多。建议6月龄及以上儿童每年秋季都接种当年的最新流感疫苗。

2.日常防护不松懈。勤洗手:用肥皂和流动水,或使用含酒精的免洗洗手液。戴口罩:在人群密集的公共场所,佩戴口罩能有效阻断飞沫传播。多通风:家中、教室等场所每天定期开窗通风。避免接触:流感高发期,尽量少带孩子去人多拥挤、空气不流通的地方。家庭成员生病时,应尽量与孩子隔离。

总结

面对今冬来势汹汹的儿科流感,家长们无需过度恐慌,但必须保持警惕。做到“早识别、早诊断、早治疗”,并牢牢握住“接种疫苗”和“日常防护”这两大法宝,就能为孩子建立起坚实的健康屏障,平稳度过这个流感季。

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