作者:张艺赢  单位:德阳肿瘤医院  发布时间:2025-12-26
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每当提到治疗癌症,很多人的第一反应是手术和化疗,但放射治疗(简称“放疗”)作为现代医学中治疗肿瘤疾病的三大核心技术之一,容易被公众所忽视。事实上,随着医学科技进步,放疗在很多恶性肿瘤治疗中甚至比手术、化疗更有优势。本文将带您了解放疗这把抗癌利器的原理、适应症、常见误区,更好地认识其价值。

一、放疗是什么?

1. 放疗的基本原理

放射治疗是利用X射线、γ射线、电子束等高能射线杀灭肿瘤细胞的局部治疗方法,高能射线可以穿透人体,破坏癌细胞DNA,使其失去分裂、生长能力,进而达到控制、消灭肿瘤的目的。

2. 放疗的主要类型

(1)体外照射(外照射):是最常用的放疗类型,其主要是将患者固定在特定位置,使用直线加速器等设备,将高能射线精准照射到患者体内肿瘤所在区域。

(2)体内照射(近距离放疗/腔内放疗):主要是将放射源直接置入体内,靠近肿瘤组织,进行近距离照射,比较有代表性的是宫颈癌的腔内放疗。

(3)全身照射:多用于以白血病为代表的血液系统肿瘤,或者患者接受造血干细胞移植手术前的准备环节,需要接受全身照射。

3. “精确”是现代放疗的关键词

随着图像引导、三维适形、调强放疗(IMRT)、立体定向放疗(SBRT)等技术发展,医生可根据患者具体情况,最大限度集中照射肿瘤区域,同时保护周围的正常组织,降低副作用。

二、放疗适应症十分广泛,不只是“辅助治疗”

1. 哪些癌症适合做放疗?

(1)头颈部肿瘤:有代表性的有鼻咽癌、喉癌等,很多情况下放疗可作为首选根治手段。

(2)肺癌、食管癌、宫颈癌等实体瘤:可用于术前缩小肿瘤,以及术后清扫残余病灶,很多时候和化疗联合应用。

(3)乳腺癌、前列腺癌:术后辅助治疗,降低复发风险。

(4)脑转移、骨转移等晚期肿瘤:主要用于缓解疼痛,改善生活质量。

(5)部分血液系统恶性肿瘤。

2. 放疗并不局限于“最后一搏”

很多人误以为,只有无法手术或化疗无效时,才考虑放疗。但实际上,很多早期或局部晚期肿瘤可首选以放疗为主的治疗方法,并且在综合治疗方案中,放疗扮演着不可替代的重要角色。

3. 放疗和其他治疗方式协同增效

现代癌症治疗讲究多学科协作,放疗和手术、化疗、靶向药物、免疫治疗等治疗手段联合应用,达到协同增效的目的。

三、公众对放疗的常见误区和配合治疗的方法

1. “放疗有毒副作用,会伤害身体吗?”

任何治疗都有副作用,但现代放疗技术不断进步,对正常组织的损伤越来越小。常见的副作用和相关反应有皮肤轻微发红脱屑、口腔黏膜炎、咽喉干燥等,但其中大多数属于可逆性。部分患者可能出现乏力、食欲下降等全身反应,但绝大多数人可顺利完成整个疗程。

正确做法是按医嘱护理照顾照射部位皮肤,注意休息,补充营养。如果有不适,及时告知医生,便于科学调整方案,或对症处理。

2. “做过一次就不能再做了吗?”

是否可以重复放疗,一般要根据具体部位和前次剂量而定。脑部、脊髓附近等部位需慎重评估,但以骨转移性病灶为代表的其他部位,经专业评估后完全可以再次应用。

3. “会不会遗传或传染?”

放射治疗不会让患者带有“辐射”,也不会影响家人,更不会遗传给下一代。接受放疗后,可以与家人正常接触,无需特殊隔离。

四、科学应对:让“抗癌利器”发挥最大效能

1. 治疗前的准备

接受放疗前需完善影像学检查,并由医生制定合适的治疗方案和计划。部分情况下,需定制定位模具,保证每次照射精准一致。患者应听从医护团队指导,配合完成各项准备工作。

2. 治疗期间自我管理

保持良好心态和均衡营养,避免暴晒、食用刺激性饮食。遵医嘱护理皮肤,保持口腔卫生,如果身体有不适要及时反馈。部分患者接受治疗期间可能会出现白细胞下降的情况,应注意防感染。

3. 治疗后随访和康复护理

要谨遵医嘱,定期复查影像和相关指标,评估肿瘤控制效果。同时积极参与康复训练,提高生活质量。如出现严重口腔溃疡、大量出血等持续不适和问题,及时就医处理。

总的来讲,放射治疗是现代医学中的“抗癌利器”,已帮助无数肿瘤患者延长生命,改善生活质量。希望广大患者消除偏见、恐惧,在专业团队指导下科学选择和配合治疗,让这把“利剑”真正成为助力各位打赢抗癌之战的重要武器!

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