对于重症胰腺炎引发的剧烈腹痛，很多患者认为忍忍就过去了，这种想法可能会致命。你不知道的是，重症胰腺炎堪称消化系统的凶险急症，它起病急且进展快，如果硬扛延误治疗可能会引发身体多器官衰竭，甚至危及生命。因此我们要了解它的应对方法，远比疼到打滚硬扛更重要。

重度胰腺炎是什么

胰腺是身体重要消化器官，负责分泌胰液帮助消化。但当胰腺因各种原因出现自我消化时，就会引发急性胰腺炎，按照病情严重程度可分为轻症、中度重症和重症胰腺炎。其中后者的死亡率可高达30%-50%，核心风险是器官损伤与并发症爆发。更可怕的是，它不仅是胰腺发炎，还会给身体中其他器官造成连锁性的损伤。

重症胰腺炎首发症状几乎都是以腹痛作为“信号”，但与普通胃痛、肠炎不同，出现以下情况必须立即就医：

疼痛位置以中上腹为主，可放射至腰背部，呈“束带样”疼痛；且疼痛剧烈、持续，布洛芬等普通止痛药无法缓解，弯腰屈膝时稍减轻，平躺时加重；伴随频繁恶心呕吐，呕吐后腹痛仍然不减轻，且高热超38.5℃，严重腹胀，严重时甚至出现头晕、意识模糊和四肢发冷，这可能是休克的前兆。

别硬扛！科学治疗与护理

我们需要知道的是，重症胰腺炎的腹痛绝非 “忍忍就好”。你在硬扛的每一分钟，都可能会让炎症加重，逐渐发展为全身器官衰竭。因此正确做法是立即就医、遵医嘱治疗、做好护理，三步缺一不可。

第一步：剧烈腹痛立即去急诊

若出现上述典型腹痛，特别是有胆结石、酗酒史，或刚暴饮暴食后的患者，立即拨打 120 或去急诊。医生会通过三项关键检查确诊：

血液检查：是诊断的核心，重点查血淀粉酶和脂肪酶，当患者重症时会显著升高；

影像学检查：通过腹部 CT判断胰腺是否坏死、有无并发症、腹部超声排查胆结石；

器官功能评估：查血气分析、肾功能、心电图，判断是否有器官衰竭。

特别注意，患者不要自行吃止痛药，药物可能会加重胰管痉挛、掩盖病情，因此必须遵医嘱用药。

第二步：规范治疗

治疗核心是减少胰腺负担、控制炎症以及保护器官，具体措施由医生按病情制定：

禁食禁水、胃肠减压：最关键的基础治疗。通常禁食 1-2 周，视恢复情况调整；禁食禁水能让胰腺停止分泌胰液，避免自我消化加重；当患者出现腹胀呕吐严重时，需插胃肠减压管抽出胃内液体和气体来缓解不适。

静脉补液：当重症患者因呕吐、禁食流失大量体液，易导致脱水休克。这时医生会通过静脉补充水分、电解质及营养物质，如葡萄糖和氨基酸，来维持血压稳定，避免器官缺血受损；

药物治疗：常见类型包括：止痛药，如哌替啶用于缓解腹痛；抑制胰酶分泌，如生长抑素、奥曲肽用于减少胰液生成；抑制胰酶活性，加贝酯用于阻止已激活胰酶损伤胰腺；抗生素，仅在胰腺坏死合并感染时使用；抑酸药，奥美拉唑等用于减少胃酸，避免刺激胰腺；

手术治疗：并非是首选，目前多采用微创手术。并且仅在胰腺坏死合并感染（需清除坏死组织）、胰腺脓肿或假性囊肿破裂（需引流）、胆道梗阻（需取石解除）等情况下才进行。

第三步：护理配合

医院护理：对患者定时测体温、血压、心率、尿量，记录腹痛变化，异常立即告知医生；同时卧床休息，为避免加重胰腺负担及预防压疮，需适当翻身；同时在患者呼吸急促时配合吸氧，定时拍背以防肺炎。

居家护理：饮食上遵循循序渐进、清淡低脂，从米汤、藕粉开始，过渡到小米粥、鸡蛋羹，最后到软食，如清蒸鱼、豆腐，避免油腻、辛辣、酒精，少食多餐，每天 5-6 餐即可。此外，每天保证 8-10 小时充足睡眠，在发病 1 个月后的恢复期，要适当运动，如散步10分钟，切忌剧烈运动；为避免再次复发，需要定期复查，遵医嘱查血淀粉酶和腹部 CT。

结语

重症胰腺炎的凶险往往藏在“侥幸”中，它并不是普通的肚子疼，而是身体的紧急求救信号。在剧烈腹痛时别忍、别拖、别自行用药，立即就医是唯一正确的选择，而良好的日常护理则是预防复发的最好方式。胰腺健康是消化与全身健康的基石，我们要守护它，别等危机来临才重视。