89急性脑卒中发病突然,从症状出现到获得专业治疗的时间间隔,直接影响患者的恢复效果和后续生活质量。很多患者及家属因缺乏早期识别能力,错过最佳干预时机,导致残疾甚至死亡。掌握科学的早期识别方法,能在发病第一时间采取正确应对措施,为救治争取宝贵时间,这也是提升脑卒中救治成功率的重要环节。
国际通用的早期识别工具:FAST原则实操指南
目前全球广泛推广的脑卒中早期识别工具是FAST原则,其内容具体且易于记忆和操作。Face(面部)检查时,让患者尝试微笑,观察两侧面部是否对称,若一侧嘴角下垂、面部肌肉无法正常活动,可能是脑卒中信号。Arm(手臂)检查需让患者双臂平举,保持10秒左右,留意是否有一侧手臂无力下垂,或无法维持平举姿势的情况。Speech(语言)检查可让患者说一句完整且简单的话,如“今天天气很好”,注意其发音是否清晰、语句是否连贯,若出现说话含糊不清、用词错误或无法说话的现象,需提高警惕。Time(时间)是关键环节,一旦发现上述任何一种症状,应立即记录发现时间,并尽快联系急救机构,准确告知症状出现时间和具体表现,为医生判断病情提供参考。
易被忽视的脑卒中早期症状
除FAST原则涵盖的典型症状外,部分脑卒中患者还会出现一些易被忽视的早期表现。有些患者会突然感到单侧身体麻木,包括手指、脚趾或面部局部区域,这种麻木感通常不会自行缓解,且可能逐渐加重。还有患者会出现视力异常,如突然看不清东西、视野变窄,或看物体时出现重影,这类症状容易被误认为是眼部疲劳或视力问题,从而延误就医。另外,少数患者会突然发生剧烈头痛,疼痛程度与以往头痛明显不同,且可能伴随恶心、呕吐等症状,这种头痛通常无明显诱因,服用普通止痛药后效果不佳,也需纳入脑卒中早期识别的关注范围。
院前急救中的常见误区
在脑卒中院前处理过程中,存在一些常见误区,可能影响救治效果。部分家属发现患者出现疑似症状后,会先自行给患者服用药物,如降压药、阿司匹林等,这种做法存在风险。脑卒中类型不同,治疗方式差异很大,盲目用药可能加重病情,如出血性脑卒中患者服用阿司匹林会增加出血风险。还有人会试图通过喂水、喂饭等方式让患者保持体力,但若患者存在吞咽功能障碍,喂食可能导致呛咳、误吸,引发肺部感染,甚至导致窒息。另外,有些家属担心救护车到达时间长,会选择自行驾车送患者去医院,途中若患者病情突然加重,如出现意识丧失、呕吐等情况,缺乏专业急救设备和人员处理,可能造成严重后果,正确做法是立即拨打急救电话,等待专业医护人员到达。
脑卒中高危人群的日常监测要点
脑卒中高危人群,如高血压、糖尿病、高血脂患者,以及有脑卒中家族史、长期吸烟饮酒的人群,日常需做好健康监测,降低发病风险。血压监测方面,应每天固定时间测量,记录血压变化,避免血压波动过大,若血压持续偏高或不稳定,需及时调整治疗方案。血糖控制也很重要,糖尿病患者要按医嘱规律服药或注射胰岛素,定期监测血糖,保持血糖在合理范围内,避免血糖过高或过低对血管造成损害。此外,高危人群还应定期进行血管检查,如颈动脉超声,了解血管是否存在斑块、狭窄等问题,发现异常及时干预,同时保持健康的生活习惯,如合理饮食、适量运动、规律作息,减少脑卒中发病几率。
掌握急性脑卒中院前急救早期识别知识,不仅能在关键时刻为患者争取救治时间,还能降低疾病带来的不良后果。无论是普通人群还是高危人群,都应重视这些知识的学习和应用,将早期识别方法和正确急救流程牢记于心。在日常生活中,多关注自身和家人的健康状况,一旦发现疑似脑卒中症状,保持冷静,按照科学方法进行处理,及时联系专业医疗人员。通过正确的早期识别和院前急救,能为脑卒中患者的后续治疗打下良好基础,提高患者恢复健康的可能性,减轻家庭和社会的负担。
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