在屈光矫正领域，有晶体眼人工晶体植入术（Implantable Collamer Lens, ICL）正以“加法式矫正”理念革新视力解决方案。不同于切削角膜的激光手术（如LASIK、SMILE），ICL通过眼内植入一枚生物相容性极佳的Collamer晶体，在保留自然晶状体的同时实现高清视觉。全球超300万例手术已验证了其具有良好的安全性、有效性及可预测性；此外，ICL还具有可逆性这一独特优点，正为更多传统术式受限者打开新视界。

ICL又称“可植入式隐形眼镜”，是一种微创眼内屈光手术，它通过在虹膜和自然晶状体之间植入一枚超薄的人工晶体来矫正屈光不正。其优势包括：

1、不损伤角膜，适合角膜薄或形态异常者

2、矫正范围广，可处理高度近视、远视及散光

3、可逆性强，必要时可取出或更换晶体

4、视觉质量高，减少夜间眩光、光晕等问题

随着屈光手术技术的发展，有晶体眼人工晶体植入术（Implantable Collamer Lens, ICL）已成为矫正近视、远视和散光的重要选择之一。那么，哪些人适合ICL手术？本文将全面解析ICL的适应症和禁忌症，帮助您判断是否适合这种矫正方式。

（一）手术适应症

1、患者本人有通过有晶状体眼后房型人工晶状体植入术改善屈光状态的愿望，对手术疗效具有合理的期望。

2、18~45 岁。超出此年龄范围者若有择业要求、高度屈光参差、角膜疾病需行治疗，则可酌情而定。术前在充分沟通的基础上，患者本人或法定授权代理人签署知情同意书。

3、近视眼或合并散光的患者。－10.00 D及以上高度近视眼的首选矫正方式，中低度近视眼可酌情选择。一般要求屈光度数相对稳定，即连续2年每年屈光度数变化≤0.50 D。

4、角膜内皮细胞计数≥2000个/mm²，细胞形态稳定。

5、一般要求前房深度≥2.80 mm（屈光性后房型人工晶状体要求前房深度≥2.60 mm），房角开放。

6、无其他明显影响视力的眼部疾病和（或）影响手术恢复的全身器质性病变。

    （二）绝对禁忌证：存在下列情况中任何一项者，不能接受手术

1、圆锥角膜或其他角膜扩张性变化处于未稳定状态；

2、角膜内皮营养不良；

3、重度干眼症；

4、活动性眼部病变或感染；

5、严重的眼附属器病变，如眼睑缺损和变形、严重眼睑闭合不全；

6、青光眼；

7、白内障；

8、明显影响视力的眼底疾病；

9、严重焦虑、抑郁等心理、精神疾病；

10、无法配合检查和手术的疾病，如癫痫、癔症等；

11、严重甲状腺功能亢进及其突眼且病情尚未稳定。

ICL植入术是一种非常有效、安全的矫正屈光不正的方法。但是在进行手术前，患者需要接受全面的评估和检查，以确保手术的安全性和有效性。因此，如果你有做ICL手术矫正近视的需求，最好先咨询专业医生的意见，因为除了以上绝对禁忌症外，还有一些情况属于相对禁忌症，需要医生根据患者个人的情况来进一步评估是否适合接受手术，比如存在以下情况：

屈光度数不稳定（每2年屈光度数变化在1.00 D或以上）；

影响散光矫正型人工晶状体定位的睫状体囊肿；

经过治疗并稳定的眼底病变，如视网膜脱离、黄斑病变等；

在术前视功能检查中发现视功能参数明显异常，包括影响手术效果的调节、集合等参数；

妊娠期和产后哺乳期；

存在全身结缔组织疾病或自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、多发性硬化等（经过相关专科医师评估后认为不影响手术及效果者除外）。

结语

ICL以其“不切削角膜、可逆性强、视觉质量卓越”三大核心优势，成为中高度屈光不正矫正的标杆方案，尤其适合角膜薄、干眼症或追求高质量视觉的患者。随着V4晶体（中央孔设计）的普及，术后白内障、高眼压风险已大大降低。然而，每位患者的眼部情况不同，术前需进行全面的眼科检查（如角膜地形图、前房深度、眼压、眼底评估等），由专业医生判断是否适合手术。