在我们颈肩腰腿痛门诊或者中医骨科门诊中最常遇到的腰痛患者就是腰椎间盘突出症患者，而正确的日常自我维护是腰椎间盘突出症能顺利恢复的必要条件。很多腰椎间盘突出症患者最关心的一个问题是能不能干活和能不能运动。笔者在门诊见到过很多患者和家属都认为需要老老实实地在家躺着直到基本不痛为止，也见过不少患者和家属认为出现腰腿痛后应该“硬扛”疼痛坚持长距离走动直到不痛为止，这些看法都不完全正确，今天我就为大家细说一下得了腰椎间盘突出症究竟能不能运动。

首先，我们需要知道腰椎间盘突出症是一个什么样的疾病才能理解得了腰椎间盘突出症后是否可以参加运动。就像树的主干一样，脊柱是人躯体的主干，脊柱是由一节一节的脊柱运动单元组成，脊柱运动单元由上下两块称为椎体的骨头和椎体间的椎间盘组成，这样的结构使得脊柱在承受人体纵向体重压力的同时还可以进行前后弯腰和左右转腰的活动。腰椎间盘像果冻一样，有弹性和韧性，将上下两个椎体隔开以避免椎体的直接接触形成“硬骨头”碰“硬骨头”的局面，在上下两个椎体之间扮演“垫圈”的作用。正常情况下腰椎间盘受压时会变扁并膨胀以吸收压力，在上下两个椎体间起到缓冲作用，压力减小后可以回缩并恢复原来的厚度。当这个“垫圈”被压坏了无法完全回缩、或者边缘开裂后其中央的组织向外移出，就形成了腰椎间盘突出，很多患者这个时候就会感到腰酸、腰胀或者腰痛，部分患者此时无任何不适感。如果突出的组织移动比较远挤压到神经就可能出现腿痛和腿麻，严重者甚至不能正常站立、坐立或行走，也有少部分患者此时没有任何不适。

讲到这里，读者们了解了腰椎间盘突出症是什么样的疾病，了解到腰椎间盘突出后，有的患者没有疼痛感，有的患者只感到腰痛，有的患者既有腰痛，又有腿痛、腿麻，所以得了腰椎间盘突出症不能一概而论地说可以运动或者不能运动。根据腰椎间盘突出症患者症状的不同，运动要求也是不同的：

1.没有任何症状的患者是可以进行运动的，既往经常进行或长期坚持的运动（简称基础运动）项目是可以按照既往的强度和频率进行的，即维持运动现状，并需要适当进行一些核心稳定性练习，比如腹式呼吸、臀桥和平板支撑等。

2.在特定条件下出现腰痛的患者，比如久坐、久站、久走或者长时间维持弯腰姿势后出现腰痛，首先需要避免一切诱发腰痛的运动，也不建议进行跑跳和负重运动，既往的基础运动应减量并降低强度，并进行腰椎拉伸，如跪拜式拉伸和猫式伸展，同时也需要进行核心稳定性练习。

3.持续腰痛不伴腿痛、腿麻，腰部活动不受影响，仅在坐下或躺下休息后腰痛缓解的患者，建议停止基础运动，避免一切加重腰痛的运动，也不建议进行跑跳和负重运动，出现腰痛时如果有条件建议坐下或躺下休息至腰痛明显减轻，同样需要进行腰部拉伸，如跪拜式拉伸和猫式伸展。

4.腰痛伴腿痛、腿麻的患者，同样需要避免一切加重症状的运动，也不建议进行跑跳和负重运动，如果症状较轻，并且全天没有明显的加重或减轻的变化，建议停止基础运动，仅维持日常生活的活动量，进行腹式呼吸和跪拜式拉伸；如果腰痛、腿痛或腿麻症状比较重，一站立或坐立症状就加重，甚至躺下也不减轻或者腰部屈伸活动都受影响，建议完全卧床休息，只能在专科医生指导下进行拉伸。

上述就是得了腰椎间盘突出症后的基本运动建议，如果您的症状不在上述范围内，建议找专科医生面诊。另外，如果您根据自己的情况采纳了对应的建议后症状加重，您应该暂停采纳上述建议并找专科医师面诊进行详细评估；如果您是长期运动或运动水平较高的人士，需要更详尽的运动方案，也需要找专科医师面诊，进行全面评估后再拟定运动方案。