现代医学中，阑尾炎是急腹症中很常见的一种。很多人或许都知道“阑尾炎需要做手术”，但是为什么医生们总是强调要尽早处理呢？这不是一种“过度紧张”的态度，而是在医学的长期实践过程中总结出来的规律。阑尾炎看起来是小病，但可以在很短的时间内变成危及生命的疾病，手术时机的选择直接决定了治疗的效果。

阑尾炎是怎样发生的

阑尾像一条小“盲管”连在大肠上，看上去很不起眼，可偏偏它很容易出问题。当阑尾开口被食物残渣、粪石或者淋巴组织堵塞时，腔内分泌物就排不出去，从而产生炎症。炎症一经产生，阑尾腔内压力升高，血流受阻，细菌大量繁殖，局部组织逐渐坏死。

这个过程不会特别“温柔”，会迅速发展。早期的阑尾炎，单纯性炎症，切除容易，病人也容易恢复。如果拖延的时间过长，会导致阑尾壁的整个壁层发生炎症，甚至引起阑尾穿孔，导致脓液流入腹腔，从而引发腹膜炎。这个时候的手术难度高，风险大，恢复的时间也会长一些。

为何“早”是关键

阑尾炎从炎症开始到穿孔，往往只有短短几小时。很多临床经验证明，24小时内做手术能把风险降低到最小。为什么这样强调“早”？可以从以下几个方面来解释原因：

一是避免病情加重。

阑尾炎早期就是局部炎症，这个时候如果切了，就等于是在摇篮里就把它给扼杀了。手术过程非常简洁明了，术后仅需进行常规抗感染治疗，患者很快就能下床活动。相反，如果等到穿孔，病人就要在腹腔内反复冲洗，甚至放置引流管，恢复期要延长好几倍。

二是减少并发症风险。

拖延治疗最常见的后果就是腹膜炎。腹膜是包绕整个腹腔的薄膜，一旦脓液污染，炎症就会很快扩散。此时手术不再只是“单纯的阑尾切除”，而是一场与感染作斗争的硬仗。术后可能还会遇到肠粘连、切口感染等情况，甚至出现败血症。

三是减轻身体负担。

早期阑尾炎的手术创伤小，恢复也快。对年轻人来说，几天后就可以恢复工作、学习；而老人、小孩早做手术可以避免在身体虚弱的时候被进一步消耗。与其冒着高风险做大型手术，不如趁病情还轻的时候赶快治疗。

医生如何判断时机

很多人会问：是不是一旦怀疑阑尾炎就要马上手术？其实医生会综合症状、体征、检查结果来判断。早期的阑尾炎表现得不典型的时候，医生会建议患者观察一到数小时，并结合血液检查和影像学结果来明确诊断。

一经确定后，时间越早越好。在现代医疗条件下，阑尾炎大多采用微创腹腔镜手术，创口小、恢复快。这种做法更加突出“早”的优势：病情较轻的时候做，手术难度小，病人几乎没有什么负担；若病情发展严重了，即便用腹腔镜，也可能会因为感染面积大而不得不转成开放手术，创伤大。

为何有人仍犹豫

现实中，有些人出现了腹痛之后，觉得只是“吃坏肚子”，忍一忍就过去了。有的人怕手术，拖着不愿意去医院看病。也有人听说阑尾炎自己会好的，抱着侥幸心理。事实上，一部分轻度阑尾炎会暂时缓解，但危险性较大，如果复发或者恶化，反而更危险。

医学统计上延误手术所造成的严重后果并不罕见。阑尾穿孔后死亡率和并发症率明显高于早期处理。换句话说，提前一步，可能就是轻松地康复；再拖一步，可能就变成一场与感染及并发症斗争的艰苦战斗。

总之，阑尾炎手术不算复杂，但时机选择关乎安全性和预后。越早干预，就越能防止炎症扩散，产生并发症，让病人早日恢复到正常生活。

对于阑尾炎来说，争取时间，也就是争取健康。早一步选择手术，就意味着少一步风险。别让拖延成为病情恶化的推手。在关键时刻，及时行动，才是对自己最好的保护。