突然来袭的“撕裂感”，可能是血管在“呼救”

胸口突然传来一种像被巨斧劈开、钢筋撕裂般的剧痛，从胸部一路“烧”到后背，这种疼痛级别远远超过生孩子、骨折，甚至让人瞬间失去行动能力——这很可能不是普通的胸痛，而是身体发出的“红色警报”：你的主动脉正在“裂开”！这种病叫主动脉夹层，发病时，人体最粗的血管——主动脉的内膜突然破裂，血液像决堤的洪水般涌入血管壁夹层，疯狂撕扯着血管，随时可能导致血管爆裂。更可怕的是，它发病急、死亡率高，每拖延1小时，死亡风险就增加1%，堪称人体内的“定时炸弹”。

为什么血管会突然“裂开”

健康的主动脉如同三层紧密贴合的“防护墙”，由内膜、中膜和外膜组成，正常情况下能承受心脏泵血产生的强大压力。但当一些危险因素出现，就会让这堵“防护墙”变得脆弱不堪。长期高血压是最常见的“破坏者”。血压持续升高就好比用高压水枪不断冲击水管，时间一长，血管壁的内膜很容易出现破损。而且血压波动越大，对血管的伤害就越大。有些高血压患者不按时服药，导致血压忽高忽低，这就像水管一会儿承受高压，一会儿压力骤降，更容易出现裂缝。除了高血压，还有一些遗传性疾病也会让血管天生“脆弱”。马凡综合征就是典型代表，这类患者的身体就像出厂时“零件”存在缺陷，血管壁的结构和功能都不如常人。此外，长期吸烟、酗酒、肥胖等不良生活习惯，也会悄悄侵蚀血管健康。香烟中的尼古丁和焦油会让血管收缩、变硬，酒精会损伤血管内皮细胞，而肥胖会导致体内脂肪堆积，引发高血脂，让血液变得黏稠，增加血管负担。甚至剧烈运动导致的血压骤升，都可能成为压垮血管的“最后一根稻草”。

除了剧痛，还有哪些“危险信号”

撕裂性疼痛无疑是主动脉夹层最典型的症状，但它还有许多容易被忽视的“危险信号”。有些患者发病时会出现四肢血压不对称的情况，这是因为夹层撕裂影响了血管对肢体的血液供应，就像城市主干道出现破损，导致周边支路交通瘫痪。还有些患者会伴随剧烈呕吐、大汗淋漓，甚至晕厥、休克。这是因为血管撕裂引发的疼痛刺激，会让身体处于应激状态，导致血压、心率紊乱，影响重要器官的血液灌注。更狡猾的是，当夹层撕裂到不同部位，症状也会“伪装”。如果累及心脏，可能出现胸痛、心悸，容易被误认为是普通的心绞痛；压迫到肾脏，会引发腰痛、血尿，与肾结石症状相似；影响到脑部供血，还可能出现偏瘫、失语，与脑梗症状混淆。所以，当身体突然出现难以解释的剧烈疼痛，千万别抱着“忍一忍就过去了”的侥幸心理，及时就医才是保命关键。

救命只需“快准狠”

一旦怀疑患上主动脉夹层，第一时间的正确处理至关重要。千万不要自行走动！因为任何身体活动都可能加速血管破裂，让原本就危险的情况雪上加霜。正确做法是立刻拨打120，原地平躺，尽量保持冷静，等待急救人员携带专业设备上门。在等待过程中，家人可以记录患者的症状变化，比如疼痛的部位、程度，是否出现其他不适，这些信息对医生诊断很有帮助。医生接到患者后，通常会通过增强CT、磁共振成像（MRI）等检查，快速锁定血管撕裂的位置和程度。这些检查就像给身体做“透视”，能清晰地看到血管内部的情况。治疗上，医生会像“拆弹专家”一样，根据夹层类型选择方案。对于凶险的A型夹层，需要争分夺秒开胸手术，用人工血管替换破裂的主动脉。这是一场与死神的赛跑，手术团队要在最短时间内完成复杂的操作，重新搭建血液运输通道。而相对稳定的B型夹层，则可能通过介入手术，用支架堵住破口，就像给破损的水管安装一个补丁，让血管“重归平静”。

预防血管“爆炸”，从生活细节开始

虽然主动脉夹层来势汹汹，但其实大部分病例是可以预防的，而关键就在于控制危险因素。80%的主动脉夹层都和高血压脱不了干系，控制血压就像给血管安装“降压阀”。严格遵医嘱服药也必不可少，有些患者觉得血压降下来了就擅自停药，这是非常危险的行为，会导致血压反弹，加重血管损伤。饮食方面，要少吃盐，可以用香料、柠檬汁等调味品代替部分盐，增加食物风味。多吃新鲜蔬果，它们富含维生素和膳食纤维，有助于降低血压、血脂。烹饪方式也尽量选择蒸煮，避免油炸、油煎，减少油脂摄入。生活习惯上，戒烟戒酒势在必行，同时，规律作息，保证每天7-8小时的充足睡眠。每周坚持150分钟中等强度运动，比如快走、游泳、骑自行车，让血管保持弹性。对于有家族病史或已查出血管疾病的人群，定期体检、早发现早干预尤为重要。可以每年进行一次心脏超声、血管超声检查，及时发现血管病变，将风险扼杀在摇篮中。