你有没有发现，有些孩子笑起来牙齿整整齐齐，特别好看；有些孩子的牙齿却歪歪扭扭，甚至影响了脸型？很多家长总觉得“孩子换牙后牙齿会自己长齐”，结果等到恒牙换完，牙齿反而越来越歪，后悔莫及。其实，有些牙齿问题就像小树苗长歪了，越早扶正越容易。今天就和大家聊聊，什么样的情况，孩子需要进行早期牙齿矫正。

一、认识儿童牙齿早期矫正：什么时候算“该管”？

牙科正畸学会，建议孩子8岁找正畸医生检查一次口腔。

儿童牙齿早期矫正，就像是给牙齿“打地基”。在孩子换牙期（6-12岁）前，对影响牙齿、颌骨发育的问题提前干预，就好比小树长歪了，及时用支架固定，避免长成“歪脖子树”。这个阶段干预，能引导恒牙在正确的位置生长，还能改善脸型发育，让孩子颜值不掉线。

早期矫正有两个黄金干预期：乳牙期（3-6岁）主要解决影响咬合的严重问题；替牙期（6-12岁）则纠正不良发育趋势，为恒牙萌出“腾地方”。错过这两个阶段，后续矫正难度和成本都会大大增加。

临床上，需要早期矫正的“牙齿毛病”主要有以下几种：

1.“地包天”（反颌）：下牙包住上牙，从侧面看脸像“月牙”，吃饭时前牙咬不动东西。

2.“龅牙”（深覆合/深覆盖）：上牙明显前突，闭唇时嘴唇包不住牙齿，笑起来牙龈露得多。

3.“大牙缝”或“牙齿挤成一团”：乳牙脱落早/晚、恒牙早萌/迟萌，导致牙齿排列太稀或太挤。

4.“开颌”（上下牙咬不住）：吃饭时前牙咬不断面条，说话漏风，比如发“s”音不清。

5.“偏颌”（脸歪）：长期用一边牙齿吃饭，导致左右脸不对称。

6.口腔不良习惯导致的口腔颌面部错颌畸形。

二、怎么判断孩子需不需要早期矫正？5个自查信号

作为家长，我们可以通过观察以下这些信号，初步判断孩子是否需要早期矫正：

1.看牙齿排列

在乳牙期（3-6岁），若孩子上门牙缝隙超2mm、乳牙4岁前脱落或后牙反咬合，需重视。替牙期（6-12岁），恒牙异位萌出（如虎牙突出）、乳牙脱落后恒牙半年未长出，或上下牙深覆合咬到牙龈，应及时就医检查处理。

2.看面部发育

观察孩子闭嘴时，嘴唇是否需要用力才能合拢，或者自然状态下嘴巴总是张开，也就是有口呼吸习惯；从侧面看，下巴是否后缩，像没下巴，或者下巴前突，呈现“鞋拔子脸”。这些情况都可能暗示牙齿发育存在问题。

3.看日常习惯

如果孩子长期咬嘴唇、吐舌头，或者睡觉时张嘴、打鼾，吃饭时总用一边牙齿咀嚼，又或者说不清楚“哥哥、姐姐”等需要门牙配合的发音，家长们可别不当回事，这些都可能是需要早期矫正的信号。

三、为什么非要“早期”矫正？晚了有啥影响？

有些家长会想，反正孩子还小，等换牙结束再矫正也不迟吧？这种想法可大错特错！晚矫正会带来三大麻烦：

1.矫正难度翻倍：举个例子，地包天若在5-6岁矫正，戴活动牙套半年就能调整；若12岁后再治，可能需要拔牙，甚至正颌手术，不仅遭罪，费用也更高。

2.影响脸型发育：长期龅牙会导致上唇变薄、下巴后缩，即便成年后矫正了牙齿，脸型也很难完全恢复，影响孩子的颜值和自信。

3.埋下健康隐患：牙齿挤在一起容易嵌塞食物，刷牙时难以清洁干净，增加蛀牙、牙龈炎的风险；开颌会导致咀嚼效率下降，影响消化，进而影响孩子的身体健康。

四、发现问题后该怎么做？

如果发现孩子有上述情况，家长们别慌，按照下面这三步来做：

第一步：带孩子做一次专业检查

普通儿童3岁半 - 4岁应做首次口腔正畸评估；有家族牙齿不齐史或口呼吸等高危习惯的孩子，2岁半起定期看牙医。检查时医生拍牙片查恒牙胚，取牙齿模型分析排列趋势，判断是否需早期矫正。

第二步：常见的早期干预方式有：

1.活动牙套：就像“可摘戴的塑料牙套”，每天戴12小时左右，可以纠正地包天或口呼吸习惯。

2.功能矫治器：晚上戴在嘴里，能引导下颌骨向前生长，改善下巴后缩的问题。

3.间隙保持器：当乳牙早脱时戴上它，能防止旁边牙齿“抢占位置”，给恒牙留出足够的生长空间。

第三步：找出病因，改掉不良习惯是基础

除专业治疗外，首先要找出错颌畸形病因，纠正孩子不良习惯也是关键。换牙期让孩子多吃苹果、玉米等硬食，促进颌骨发育，助牙齿正常生长。

孩子的牙齿发育就像盖房子，地基歪了要早调整！现在花10分钟带孩子做一次检查，可能省去未来几年的矫正麻烦。别让“等一等”变成“治不好”，这是送给孩子童年的重要“颜值保险”。