肾脏病发展至5期阶段，肾功能受到了十分严重的损害，没办法高效排出体内的代谢废物，极容易出现高磷血症、高钾血症等合并症。这些并发症不光会造成皮肤瘙痒、心律失常等不适情形，还会使肾脏损伤进一步加重，恪守“低磷、低钾、低蛋白”的饮食要求，成为稳定肾功能、增进生活品质的关键途径。

一、低磷饮食：筑牢骨骼跟血管的防护壁垒

低磷饮食是肾脏病5期患者的首要工作。通常情形下，肾脏会把多余的磷排出体外边，而5期患者肾脏排磷能力大幅度降低，多余的磷会在骨骼与血管中沉淀，引起肾性骨病、血管钙化等问题出现。把控磷的摄入，首先要躲开高磷食物，诸如动物内脏、坚果、全谷物、加工肉类（香肠、培根等这些加工肉）以及碳酸饮料。日常饮食阶段，可挑选冬瓜、黄瓜、卷心菜、苹果、梨等低磷食材。使用肉类或豆制品时，建议先将肉类、豆制品等食材切成小块，以沸水焯烫大概10分钟，该操作可去除部分磷元素。最后，应警惕“隐形磷”危害，诸如方便面调料包、薯片、速溶咖啡这类加工食品大多含有磷酸盐添加剂，购买时得仔细查看食品的配料清单。

二、低钾饮食：维持心脏正常心律

低钾饮食同样不可忽视，高钾血症有可能引发严重的心律失常，甚至威胁到生命。处于肾脏病5期的患者，其肾脏排钾能力减退，必须严格把控钾的摄取。高钾食物主要是香蕉、橙子、柚子、土豆、红薯、菌菇类、紫菜、海带以及浓肉汤、菜汤这些。可挑选低钾的食物，如白瓜、西葫芦、菜花、提子、草莓、大米、白面等。开始处理食材时，将蔬菜切成薄片后放在水里浸泡30分钟以上，或者先把食材焯水再去烹饪，能切实减少钾的含量。最后要注意，患者不要喝果汁，直接吃水果时也需管控分量。

三、低蛋白饮食：均衡营养跟肾的负担

低蛋白饮食要做到科学把控，既要减轻肾脏的压力，又要保证身体基本营养需求达成。蛋白质在体内代谢产生的含氮废物需通过肾脏排出，摄入过多会造成肾损伤加重，但摄入若不足会引发营养缺失、肌肉流失。患者应挑选优质的蛋白质，若如鸡蛋、牛奶、鱼肉、瘦肉这般，此类蛋白质含有人体所必需的氨基酸，人体对这种蛋白利用率高。具体摄入量应由医生根据患者体重、肾功能状况进行制定，一般建议每天按每公斤体重摄入0.6-0.8克蛋白质，一名体重刚好60公斤的患者，每日大概要摄入36-48克的蛋白质，相当于一个鸡蛋（差不多6克蛋白质）、一杯牛奶（差不多6克蛋白质），再搭配100克上下的鱼肉（差不多20克蛋白质）和适量主食，可酌情增加麦淀粉、土豆淀粉等低蛋白主食的进食量，把部分大米、白面替换掉，在控制蛋白质的同时保证人体所需能量的供应。

饮食管理是肾脏病5期治疗里的关键组成部分，只要掌握方法就能慢慢适应，患者及其家属可跟医生、临床营养师展开沟通，制定贴合个人的饮食方案，把“低磷、低钾、低蛋白”原则落实到日常三餐中，持续采用科学饮食，不但可切实防止并发症，更可为肾功能构建稳固防线，抬高生活水准，为后续治疗搭建良好铺垫。