作者:​黄志玲  单位:中山大学孙逸仙纪念医院 骨科  发布时间:2025-06-20
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随着现代社会的生活方式日益变化,尤其是长期使用电子设备、久坐办公、缺乏体育锻炼等不良习惯的普及,颈椎病已成为一种常见的疾病,严重影响着人们的健康和生活质量。颈椎病不仅仅是中老年人群的专属,近年来,年轻人群体中的发病率也在逐渐上升。那么,如何从专业角度理解颈椎病,并进行有效的预防与自我护理呢?我们将详细探讨这一话题。

颈椎病是怎样形成的

一些不良的生活环境和生活习惯,会促进和加速颈椎病的形成。如:1)长期枕高枕睡觉;2)从小就坐不直、站不直、卧不直,总是埋头看书、写字;3)超过颈部耐量的运动;4)颈部外伤、扭伤、牵拉伤、交通事故等;5)因挑食影响骨骼发育;6)不当使用电脑、久坐、不活动。

颈椎病的预防

1.严防急性头、颈、肩外伤:头颈部跌扑伤、撞击伤及挥鞭伤,均易引发颈椎及其周围软组织损伤,引起颈椎病,故应积极预防。例如坐车打瞌睡,遇到急刹车,头部突然后仰,可造成颈椎挥鞭性损伤;婴幼儿颈部肌肉尚不发达,颈软,如过早抱起或抱孩子姿势不合适,甚易造成过伸性颈椎损伤;有些青少年体育运动不得要领或不重视运动前的预备活动,如顶牛、头倒立、前滚翻及骑颈娱乐等,均可造成运动损伤。一旦发生外伤,除治疗软组织损伤外,还要及时治疗颈椎小关节错位,以防止发展成颈椎病。

2.纠正生活中的不良姿势,防止慢性损伤:颈肩部软组织慢性劳损,是发生颈椎病的病理基础,生活中的不良姿势是形成慢性劳损的主要原因之一。例如,有人喜欢俯卧,为了呼吸,只能将头扭向一边,这样会发生1~4颈椎扭伤;有人平时姿势尚好,但当看小说、看电视时,习惯把头靠在床栏杆上或沙发扶手上,造成屈颈屈背扭腰等,这样会造成颈椎椎间韧带损伤。

3.合理用枕:成年人每天睡眠6~9小时,即每天有1/4~1/3的时间是在睡眠(枕头上)中度过的。人熟睡后,颈肩部肌肉完全放松,只靠椎间韧带和关节囊的弹性维护椎间结构的正常关系,如果长期用高度不合适的枕头,使颈椎某处屈曲过度,就会将此处的韧带、关节囊牵长并损伤,而造成颈椎失稳,发生关节错位,进而发展成颈椎病。合理的枕头必须具备两项:科学的高度和舒适的硬度。大部分人以自己的颌肩线(下颌角至肩峰的距离)或手掌横径,作为侧卧或仰卧的高度,此高度适合绝大多数人。枕头应有适当的弹性或可塑性,内充物以木棉或谷物皮壳较好。

4.老年人的预防:50岁以上的人,脊柱多有退行性改变,因此更应重视预防脊柱病。枕头必须选用合乎个人规格的;天气寒冷时要注意保暖,防止颈肩受寒,尤其睡眠时颈肩部要保暖,以避免因冷刺激而发生落枕,诱发颈椎病和肩周炎;与人谈话、看电视、看电影或看书报,要尽可能正面注视,不要过度扭曲颈部。

自我护理

1.改变坐姿

什么是正确的坐姿呢?你可以选择一把稳固且有直靠背的椅子,坐姿时头颈部放松,想象头部像一颗气球向上飘,肩部打开,手臂放松下垂,身体前侧不要过度松弛,坐骨放松,使体重自然下坠,想象背部中间有个挂钩把身体挂在椅背上,脊柱伸展拉长,双足打开与臀部同宽,平放于地面。这样你就会获得正确的坐姿。

2.增加颈椎保护运动

适当锻炼身体,特别是加强颈部肌肉,对防治颈椎病有益。可以选择一些简单的锻炼,如:仰卧下巴回缩、颈椎伸展、颈椎侧屈、颈椎旋转、胸椎旋转,或做肌肉松解运动(如按摩咀嚼肌群),从基础开始,慢慢地增加锻炼强度,让颈椎更有力量。

3.物理治疗与康复训练

物理治疗包括牵引、超声波治疗、电疗等,能够帮助减轻神经根受压、改善血液循环,缓解疼痛。此外,个性化的康复训练,如颈部功能恢复训练、姿势矫正训练等,能有效改善颈椎病的症状,帮助恢复正常功能。

颈椎病虽然常见,但通过科学的预防与自我护理,完全可以降低发病风险,并有效控制病情。随着颈椎病患者的增多,保持健康的生活方式和及时的治疗将成为我们关注的重点。了解并正确对待颈椎健康,保持颈颈有条,才能更好地享受健康生活。

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