作者:成融  单位:双峰县精神病医院  发布时间:2025-07-23
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今年3月,我院收治了25岁的陈先生。他因持续发热、咳嗽伴乏力就诊,自述近3个月体重下降12公斤,夜间盗汗明显。医生进一步询问发现,陈某长期在外出差,曾于半年前在酒吧与陌生网友发生无保护性行为,事后因“怕丢脸”未进行检测。直至此次出现严重症状,才在家人催促下就医,发现确诊为艾滋病期合并肺孢子菌肺炎。

艾滋病防治一直有三大痛点:高危行为隐匿化、检测意识薄弱、晚期诊断率高。要想躲避艾滋病,认识艾滋病,知“艾”防“艾”,必不可少!

一、科学认识艾滋病,破除歧视!

艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征(AIDS),由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引发。HIV极其“狡猾”,它专门攻击人体免疫系统的核心——CD4+T淋巴细胞。感染初期,病毒会在体内“潜伏”下来,悄悄复制,此时患者可能没有任何症状,处于无症状期,平均持续7-8年;少数感染者无症状期仅1-2年;当免疫系统被严重破坏,CD4+T淋巴细胞数量降至200个/μL以下,患者会因免疫功能崩溃而出现各种机会性感染和肿瘤,进入艾滋病期。

因此HIV感染≠艾滋病,不能将两者混为一谈,更不能因为害怕艾滋病而对HIV感染者产生无端歧视。

二、清晰辨明传播途径!

艾滋病的传播主要包括性传播、血液传播和母婴传播,是明确且可防的。

由于直肠黏膜脆弱易破损,为病毒入侵创造机会,性传播中无保护性行为尤其是肛交属最高危途径;血液传播主要涉及输入被污染血液或血制品、共用未消毒注射器吸毒等情况,我国因严格管控血液制品,此类传播已大幅减少;母婴传播可通过孕期抗病毒治疗、剖宫产、人工喂养等母婴阻断技术降低感染风险。

注意!日常的握手、拥抱、共餐、共用卫生间等行为完全不会传播HIV,蚊虫叮咬也不会传播,因为病毒无法在蚊子体内复制。

三、哪些人要做艾滋病病毒抗体检测?

有无保护性行为、多性伴、性工作者及客户、男男性行为者;血液接触风险人群,像共用针具、接受不安全医疗操作、职业暴露者;特殊感染状况相关人群,如性病、结核病、肝炎病毒感染者;还有孕产妇、囚犯及有不明原因持续发热等症状者。

四、正确认识艾滋病患者,护理人人有责!

帮助患者重建自信:感染科护士面对艾滋病患者时,要助其重建自信与社会支持系统;通过耐心倾听患者的恐惧与担忧,并以真诚态度表达理解,让患者感受到接纳与尊重;采用图片、模型等直观方式,详细讲解艾滋病传播途径与防治知识,纠正其可能存在的误区;最后,邀请治疗效果良好的患者分享经历,增强其战胜疾病的信心。

消除医护隐性歧视:医护人员需在仿真模型上练习静脉穿刺、导尿等操作,熟悉与艾滋病患者的接触流程,以消除对职业暴露的过度恐惧;开展标准预防培训,强调对所有患者采取同等防护措施,而非针对特定疾病过度防护;通过案例讨论,分析拒诊、过度防护等歧视行为对患者的伤害,强化平等护理意识。

普及知识减少偏见:社区应创新宣教方式以提高公众对艾滋病的认知水平;利用VR技术让公众佩戴设备,模拟艾滋病患者的生活,感受其被排斥的痛苦,以增强同理心;制作包含安全套、检测试纸、科普手册的“爱心包”,在高校和社区免费发放,方便公众获取相关知识。

五、预防艾滋病:每个人都是健康的第一责任人

性传播预防。保持单一性伴侣是预防性传播的关键。要正确使用安全套,全程、规范地使用质量合格的安全套,可以有效降低感染风险;定期进行HIV检测,高危行为后3个月进行检测,若结果为阴性,可排除感染。如果不幸发生了高危行为,可在72小时内服用抗病毒药物,连续服用28天进行暴露后预防(PEP)。

血液传播预防。拒绝毒品是预防血液传播的根本措施。在进行输血、手术、拔牙等操作时,一定要选择正规的医疗机构,确保使用的血液制品和医疗器械是安全可靠的;同时,不要与他人共用牙刷、剃须刀等可能接触血液的物品。

世界卫生组织指出,艾滋病不可怕,无知和恐惧才可怕。撕掉艾滋病歧视标签,是一场需要勇气与智慧的战役。我们既是科学防护的践行者,也是人文关怀的传递者。让我们以专业为盾、以爱心为剑,为艾滋病患者撑起一片没有歧视的天空。因为,真正的健康,不仅在于身体的无恙,更在于心灵的自由与尊严。拥抱“艾”,从你我开始。

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