早上刷牙时，牙龈突然出血；与人交谈时，总担心口臭飘出去；吃苹果时，牙龈居然红肿疼痛——这些“难以启齿”的尴尬，可能都是牙周病在发出信号。牙周病从“轻微不适”到“牙齿脱落”，源于我们对它的“长期忽视”。

牙周病的症状与危害

1.症状

早期症状：牙龈颜色暗红，质地变得松软，轻触有疼痛感，刷牙或咀嚼硬物时出血，口腔有难闻的异味，牙龈轻微红肿。

中期症状：牙龈红肿更加明显，疼痛感逐步加剧，无任何刺激时牙龈自行出血，牙缝变大，牙齿变得敏感，口腔异味加重。

晚期症状：牙龈严重萎缩，牙齿出现松动、移位、倾斜的症状，咀嚼功能受损，牙龈反复脓肿，疼痛愈发剧烈，持续时间较长。

2.危害

心血管疾病：口腔内的牙周病菌进入血液后随血流到达心脏，引发心内膜炎、冠心病，心梗与脑梗风险增大。

糖尿病：牙周病产生的炎症对胰岛素的敏感性造成影响，血糖控制难度增大，糖尿病的病情加重。

早产：患有严重牙周病的孕妇，口腔内的细菌及毒素进入血液循环后，通过胎盘影响胎儿，早产风险增大。

牙周病长期忽视的原因

1.牙龈出血误认为“上火”

部分患者在出现牙龈出血的症状时，误以为是“上火”所致，自行服用清热、去火的药物。真正导致牙龈出血的原因是牙周炎症，受牙菌斑、牙结石的长期刺激，牙龈组织发生炎症反应，变得脆弱、易出血。

2.口臭误认为“肠胃不好”

口臭常被误认为是肠胃不好所致，通过调理肠胃便可消除。牙周病是引起口臭问题的主要原因，牙周炎患者的牙龈沟内存在大量细菌、脓性分泌物、食物残渣等，这些物质发酵分解后会产生难闻的气味。

3.牙齿松动误认为“年龄大了”

牙齿出现轻微松动的症状时，很多人误认为是年龄增长导致身体机能衰退的正常现象，忽视了牙周病问题。牙周病是引起牙齿松动的主要原因，牙槽骨是牙齿的根基，牙周病导致牙槽骨吸收，失去根基的牙齿会逐渐松动，容易脱落。

牙周病的早期干预

1.日常护理

正确刷牙：使用巴氏刷牙法，将牙刷的刷毛倾斜与牙龈呈45°，对准牙龈沟，用轻柔的力度使刷毛在原位轻轻颤动；每次刷2-3颗牙，按顺序将口腔内的牙齿全部刷完；每天早晚各刷一次牙，每次不少于3分钟。

使用牙线：牙齿邻面的菌斑及食物残渣需要使用牙线清理，取长度适宜的牙线，从牙缝处穿过，贴住牙面上下刮动，清除牙缝间的菌斑及食物残渣。

定期洁牙：洁牙俗称“洗牙”。洁牙是去除牙菌斑、牙结石的有效方法，建议每年至少洁牙1-2次，预防牙周病的发生。

良好习惯：少吃高盐、高糖及辛辣刺激性食物，少喝碳酸饮料，多吃富含维生素C、D及含钙的食物。

2.治疗方法

早期治疗：通过洗牙和局部用药消除炎症，改善口臭、牙龈出血等症状。

中期治疗：采用龈下刮治和根面平整术，使用专用的器械将牙根表面的牙结石和病变的牙骨质刮除，并将牙根表面修整光滑，降低细菌附着的可能性，加快牙周组织的愈合速度。

晚期治疗：牙槽骨出现明显吸收的症状时，先用牙周翻瓣术治疗，再用植骨术修复受损的牙槽骨。

需要“立即就医”的牙周病信号

刷牙出血：刷牙时，频繁出现出血的现象，即便只有少量的血丝，也要引起足够的重视，不及时干预容易引发牙周炎。

长期口臭：牙周病是引起口臭的主要原因，当通过刷牙、漱口等方式无法明显改善口臭时，可能是牙周组织出现严重的病变，细菌侵入牙周组织内部，在口腔内大量滋生。

牙龈萎缩：当发现牙龈逐渐萎缩，牙缝变得越来越大，说明牙槽骨开始吸收，随着牙槽骨吸收，牙齿将会失去支撑，不及时就医，可能会导致牙齿松动、咀嚼无力、甚至脱落。

牙齿敏感：吃冷、热、酸、甜等刺激性食物时，牙齿会产生明显的酸痛感，或是在刷牙时对牙刷的触碰有不适感，都说明牙周组织已经受损。

牙齿松动：牙齿晃动、门牙外突，说明牙周组织已经严重破坏，需要立即就医。