作者:​孙瑞婷  单位:蒲江县中医医院  发布时间:2026-06-23
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意外摔倒、碰撞等情况都可能引发骨折,骨折后的急诊处理直接影响后续治疗效果和康复速度,若处理不当,可能导致畸形愈合、神经损伤、感染等并发症,甚至影响肢体功能。现实中,很多人在遭遇骨折时因缺乏正确认知,采取揉搓、牵拉、盲目固定等错误做法,加重了伤情。本文为大家提供专业、实用的科普指导,帮助大家在意外发生时科学应对,减少伤害。

一、停止活动

骨折发生后,首要任务是立即停止受伤肢体的所有活动,避免继续负重或移动。骨骼断裂后,断端可能会损伤周围的血管、神经和软组织,此时盲目活动会使断端移位加剧,加重损伤程度,甚至可能导致闭合性骨折转化为开放性骨折,增加感染风险。受伤后应保持冷静,尽量原地坐下或躺下,用未受伤的肢体支撑身体,避免触碰、揉搓受伤部位,也不要尝试将错位的肢体复位,以免造成二次伤害。若受伤部位处于特殊位置,如颈部、脊柱等,更要保持原有姿势,切勿随意转动,等待专业医护人员到场处理。

二、初步固定

1.选择固定材料。初步固定的目的是稳定骨折断端,减少搬运过程中的晃动,保护周围组织。固定材料可选用专业的骨折固定夹板,若没有,也可利用身边的硬纸板、木板、树枝等硬质材料,长度需覆盖骨折部位上下两个关节,确保固定牢固。注意避免使用绳索、电线等弹性差或过细的材料直接捆绑,以免压迫血管,影响血液循环。

2.正确固定方法。固定时先在受伤部位垫上柔软的衣物或毛巾,减少固定材料对皮肤的摩擦和压迫。将固定材料紧贴受伤肢体两侧,用绷带、布条等进行捆绑,捆绑力度要适中,以能插入一根手指为宜,既要保证固定牢固,又不能影响血液循环。固定过程中要避免直接捆绑在骨折断端,同时确保肢体固定后处于功能位,如上肢固定时保持弯曲90度,下肢固定时保持伸直状态,便于后续搬运和治疗。

三、及时转运

1.转运前评估。转运前需简单评估伤者状态,若出现意识不清、呼吸困难、大出血等严重情况,应先拨打急救电话,优先处理危及生命的症状,待病情稳定后再进行转运。对于普通肢体骨折,若伤者能自主活动,可在他人协助下缓慢转移至担架或交通工具上;若为脊柱、颈部骨折,必须由专业医护人员使用专用担架进行转运,转运过程中要保持伤者身体轴线稳定,避免扭转、弯曲。

2.转运注意事项。转运时要避免受伤肢体受到挤压、碰撞,尽量保持肢体抬高,高于心脏水平,有助于减轻肿胀。若为开放性骨折,应先用干净的纱布或毛巾覆盖伤口,避免灰尘、细菌进入,不要随意擦拭伤口内的血迹或异物,以免加重感染。转运过程中要密切观察伤者的面色、呼吸和受伤部位的情况,若出现疼痛加剧、肢体麻木、皮肤发紫等症状,应立即停止转运,检查固定是否过紧,必要时调整固定方式。

四、急诊就医

到达医院后,需及时告知医生受伤的时间、原因、部位以及初步处理的情况,便于医生快速准确判断病情。医生会根据伤情进行X线、CT等影像学检查,明确骨折的类型、移位情况以及是否合并血管、神经损伤。患者要积极配合医生的检查和治疗,不要隐瞒病情,若有既往病史、药物过敏史等情况,应提前告知医生。根据检查结果,医生会制定针对性的治疗方案,如手法复位、石膏固定、手术治疗等,患者要严格遵循医嘱,按时服药、复查,避免因自行调整治疗方案影响康复。

结语

骨折急诊处理的核心是“先稳定、后转运、再治疗”,正确的处理方式能最大程度减少伤情加重,为后续康复奠定良好基础。遭遇骨折时,切勿慌乱,遵循停止活动、初步固定、及时转运、急诊就医的步骤科学应对,同时注重后续的护理和康复训练。若对骨折处理有任何疑问,应及时咨询骨科医生,避免因错误认知或不当操作留下后遗症。只有科学应对、规范治疗,才能更快恢复肢体功能,回归正常生活。

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