作者:廖文文  单位:惠州市仲恺高新区人民医院  发布时间:2025-12-05
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肾结石是泌尿外科最常见的疾病之一,患者常出现尿频、尿急、肾绞痛等症状,且治疗后的复发率高,给患者带来严重困扰。其实,日常“吃对、喝对、动对”能够有效预防肾结石,下面我们来聊一聊如何坚持日常生活中的习惯,降低结石形成风险。

吃对——针对结石类型调整饮食

肾结石的成分不同,饮食方案也有所差异,先要确定肾结石类型,分析结石成分,再针对性调整饮食。

1.草酸钙结石

(1)饮食原则:这类肾结石是最常见的类型,占70%以上,其主要成分为草酸与钙结合而成,需限制高草酸、高钙食物。

(2)推荐食物:低草酸含量食物,如冬瓜、黄瓜、胡萝卜;富含钾食物,抑制草酸吸收,如苹果、梨;低脂食物,如低脂牛奶、鸡蛋。

(3)限量食物:中等草酸含量食物,如甜菜、芹菜,每天不超过100克;巧克力、可可、坚果,尽量少吃;适量吃含钙食物,如牛奶、豆腐。

(4)禁忌食物:高草酸食物,如菠菜、苋菜、欧芹、韭菜。

2.尿酸结石

(1)饮食原则:这类肾结石占10%—15%,其主要成分为尿酸结晶,需限制高嘌呤食物、高糖食物,增加碱性食物摄入,以碱化尿液。

(2)推荐食物:低嘌呤食物,如大米、面条、馒头;新鲜蔬菜,如白菜、萝卜、西蓝花;低糖水果,如苹果、梨、柚子;优质蛋白食物,如低脂牛奶、鸡蛋。

(3)限量食物:肉类,如猪肉、牛肉,每天不超过100克;鱼类,如鲫鱼、鲤鱼,建议每周不超过3次;豆类,如黄豆、绿豆,建议每周不超过2次。

(4)禁忌食物:高嘌呤食物,如肝、肾、心脏等动物内脏,沙丁鱼、虾、蟹等海鲜,鸡汤、鱼汤等浓肉汤。

3.磷酸铵镁结石

(1)饮食原则:这类肾结石的发生率低,通常由泌尿系统感染引起,需限制高磷、高镁食物的摄入,控制蛋白质过量摄入,以减少结石形成的物质基础。

(2)推荐食物:低磷食物,如黄瓜、西红柿;富含维生素A的食物,如胡萝卜、南瓜,维护泌尿系统健康。

(3)限量食物:中等含磷食物,如全麦面包、燕麦片,建议适量食用;坚果类食物,如杏仁、核桃,每周不超过50克。

(4)禁忌食物:高磷食物,如动物脑、动物骨;高镁食物,如紫菜、海带。

喝对——科学补水是关键

水分摄入不足会使尿液浓缩,导致尿中草酸、尿酸浓度升高,增加肾结石风险。所以,科学喝水是预防肾结石的关键。

1.水量标准

(1)每日饮水:成人每天至少饮水1500-2000毫升;在炎热夏季、剧烈运动或出汗较多的情况下,可增加饮水量至2500-3000毫升。

(2)结石术后:在体外碎石后,可增加饮水量至3000毫升以上,以促进残石排出体外。

2.饮料选择

(1)推荐:以白开水为最佳,可稀释尿液;淡茶,如绿茶、红茶,每天不超过2杯;柠檬水,将新鲜柠檬切片后泡水,柠檬富含枸橼酸,可抑制结石生成。

(2)限量:无糖豆浆含少量草酸,每天不超过200毫升;淡咖啡,每天不超过1杯。

(3)禁饮:含糖饮料、碳酸饮料,此类饮料会促进草酸吸收,如可乐、奶茶、果汁;浓茶、浓咖啡,含高草酸;啤酒,含高嘌呤,会加重尿酸结石。

动对——降低结石风险

适量运动可提高代谢能力,促进尿液排出,降低结石风险。

1.运动方式

(1)推荐:选择快走、慢跑、游泳等中等强度有氧运动,每次运动30分钟;选择跳绳、蹦跳等跳跃运动,每天运动15分钟,有利于排出小结石;选择太极、瑜伽等柔韧性运动,每周运动2—3次。

(2)限量:尽量避免长跑、举重等剧烈运动;久坐容易导致尿液淤积,建议每坐1小时起身活动5分钟。

2.运动时间:餐后1—2小时运动,如在吃过晚饭后快走30分钟。不得在空腹状态下运动,避免出现低血糖。

3.运动禁忌:对肾结石直径超过6毫米、肾功能不全或严重肾积水的患者,不得进行剧烈运动,以免加重肾脏负担,引发肾绞痛。

总之,吃对、喝对、动对是预防肾结石的关键,通过合理调整饮食、保证充足饮水、坚持适量运动,能够有效降低肾结石风险。有肾结石病史的患者,更要坚持这些习惯,从而彻底远离疾病困扰,降低肾结石复发率。

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