作者:陈红宇  单位:仪陇县人民医院  发布时间:2025-12-05
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胆囊结石是一种常见的胆道系统疾病,当病情发展到一定程度,手术治疗往往成为解决问题的有效手段。然而,手术只是治疗的第一步,术后科学细致的护理对于患者身体的康复起着至关重要的作用。今天,我们就从医务工作者的角度,为大家详细介绍胆囊结石术后的护理细节,帮助患者更快更好地恢复健康。

伤口护理

术后伤口的护理是预防感染、促进愈合的关键。医护人员会密切观察伤口有无渗血、渗液情况。一般来说,术后伤口会覆盖无菌敷料,在最初的 24 小时内,需特别留意敷料是否被血液或其他液体浸湿。若发现渗血较多,或者有淡黄色、浑浊的液体渗出,这可能是伤口愈合不佳或出现感染的迹象,应立即告知医生进行处理。患者及家属要保持伤口周围皮肤的清洁干燥,避免沾水。在医生允许之前,切勿私自揭开伤口敷料。通常,术后 2 - 3 天医生会根据伤口愈合状况更换敷料。若伤口采用的是可吸收缝线,一般无需拆线;若是普通缝线,会在术后 5 - 7 天左右根据愈合情况拆除。在此期间,若伤口出现红肿、疼痛加剧或有异味,同样需及时告知医护人员。

饮食护理

合理的饮食安排对胆囊结石术后患者的康复至关重要。术后初期,患者胃肠功能尚未完全恢复,需遵循少食多餐、清淡易消化的原则。术后 6 小时内,若患者无恶心、呕吐等不适,可先尝试少量饮水。随后,可逐步过渡到流食,如米汤、藕粉等,这些食物容易消化,不会给胃肠道造成太大负担。随着身体的恢复,饮食可进一步调整为半流食,如粥、面条等,并逐渐增加蛋白质的摄入,如瘦肉粥、鸡蛋羹等都是不错的选择。但要注意,术后短期内应避免食用高脂肪、高胆固醇的食物,如油炸食品、动物内脏、蛋黄等,因为胆囊切除后,胆汁的储存和排泄功能发生改变,摄入这类食物可能导致消化不良、脂肪泻等问题。一般建议在术后 1 - 2 个月内,逐渐适应后再根据身体状况适度调整饮食结构。

活动指导

适当的活动有助于促进胃肠蠕动恢复,预防肺部并发症,还能增强机体抵抗力,加快身体康复。术后早期,患者应在床上进行翻身、四肢活动等简单动作,以促进血液循环。在麻醉清醒后 6 - 8 小时,若身体条件允许,可在家属或医护人员的协助下坐起,逐渐过渡到床边站立、行走。开始时,行走距离不宜过长,时间不宜过久,要根据自身耐受程度逐渐增加活动量。一般来说,术后第 1 天可在病房内短距离行走,每天 3 - 4 次;随着恢复情况越来越好,术后第 3 - 5 天,可增加行走距离,如在走廊内走动。但要注意避免剧烈运动和重体力劳动,术后 1 - 2 个月内,应避免提举超过 5 公斤的重物,防止影响伤口愈合。

并发症观察

胆囊结石术后可能会出现一些并发症,患者及家属需密切观察身体状况,以便及时发现并处理。常见的并发症包括胆漏、出血和感染等。胆漏可能表现为伤口处有胆汁样液体渗出,或者患者出现腹痛、发热等症状;出血则可能表现为伤口渗血不止,或者引流管引出大量血性液体;感染的症状包括伤口红肿热痛、发热、白细胞升高等。若患者在术后出现上述异常情况,或感觉身体不适,如腹痛加剧、恶心、呕吐、发热等,应立即告知医生。医生会根据具体情况进行相应的检查和治疗,如进行腹部超声、血常规等检查,以明确病因并采取针对性措施。

心理护理

经历手术,患者往往会承受一定的心理压力,担心手术效果、身体恢复等问题。这种焦虑、紧张的情绪可能会影响身体的恢复。因此,心理护理也不容忽视。家属要多关心陪伴患者,给予其情感上的支持,耐心倾听患者的担忧和困扰,帮助患者树立战胜疾病的信心。

胆囊结石术后的护理涵盖伤口、饮食、活动、并发症观察以及心理等多个方面。患者及其家属积极配合医护人员,认真落实每一项护理细节,就能为身体康复创造良好条件,早日回归正常生活。希望这些科普能帮助广大胆囊结石术后患者更好地进行护理,恢复健康。

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