作者:余星利  单位:兴文县人民医院  发布时间:2025-12-05
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消化内科每日要面对因腹痛等表现而出现担忧的人群,当医生推荐胃镜检查,很多病人会有迟疑或不愿接受。

因为,多数人群谈到胃肠镜,首先想到的就是难受,或是感觉没有异常,认为检查没必要。但是,这种看起来“难受”的检查方法,实际上是当代医学对消化道疾病进行诊断的“金标准”,其优势是其他检查方式无可替代的。

结合下文,探索胃镜维护消化道健康的“真相”,让您了解胃镜检查究竟有多重要。

什么是胃镜

胃镜,是消化科室常见的医疗设备,其主要用于检查食管、胃等消化道器官,设备借助一条柔软且内置摄像头的管道,如同携带电子眼的“精灵”,可以对消化道的每个部位进行高分辨率的成像,直观查看胃肠道内壁是否存在微小损伤,如溃疡等,还可以用于早期识别癌症先兆,针对疑似病灶可进行病理组织活检,从而更准确地诊断疾病类型。

胃镜检查为什么重要

胃镜检查的主要目标可以概括为三类:及时发现、精准诊断、早期治疗,不仅可以发现轻微的炎症等情况,更重要的是用于筛查和治疗消化道癌症。

消化道癌症:

食管癌等在我国发病率相对较高,而且疾病初期,一般不会有明显的症状。当患者表现出消瘦、便血等情况时,多数已经到了中晚期,疗效和存活率都明显降低。胃镜检查是目前唯一可用于消化道精准诊断的手段,可用于识别早期癌症指征及相关病变。

胃癌早期病变:

早期病变多数局限于黏膜或黏膜下层,经微创手术治疗,5年存活率达到90%以上,且无明显生活影响。

通常情况下,胃镜下观察早期胃癌,可以发现患者的胃黏膜会有局部颜色的变化,如变红或变白,或伴有黏膜颗粒样的改变。而胃镜就像是“火眼金睛”,可以发现这些胃癌早期表现。

以下人群,一定要积极进行筛查,不要让侥幸影响身体健康。

查明原因,以免漏诊:

对于长期存在消化道不适(如消化性溃疡)并伴有长时间腹痛等症状的患者,单纯依靠CT和B超很难诊断,而胃镜检查可以确定其病因。

综合治疗:

胃镜除了可以进行早期诊断外,还可以进行各种镜下治疗,比如:内镜下进行止血操作;经内镜辅助进行息肉切除等。 

哪些是高危人群

以下几种胃癌高危群体,推荐做胃镜检查:年龄在40岁及以上的人群,特别是有家族病史者;长期感染幽门螺杆菌者;长期出现反酸等症状者;既往患有慢性萎缩性胃炎等胃部疾病者;存在其他胃癌高危因素,如长期高盐、腌制饮食、重度饮酒等。

值得注意的是,许多人不知道如何确定自己是不是高危群体,这里推荐按照医嘱填写胃癌筛查评分系统,如果超过12分即提示为中风险,那么就需要考虑胃镜检查。

胃镜检查有哪些注意事项

做胃镜检查有两种方式,一种是常规检查,一种是无痛检查,前者会有不适感,而后者一般需要麻醉。

目前,两种检查技术在临床均已十分完善,患者可按自己的需要作出决定。

检查前注意事项:

做胃镜前要禁食8小时,禁水4小时。

进行胃镜检查前,患者不仅要严格控制日常饮食,还要遵医嘱停用抗血小板等相关药物,因该类药物会增加出血风险,以免对检查造成影响。

建议:40岁以上人群即便无症状,也应进行消化道胃镜检查。具体检查频率需在医生指导下确定。

无痛胃镜检查会伤害身体吗

无痛胃镜一般对人体没有直接影响,在接受检查前患者会接受专门的麻醉评估,并没有直接的证据表明无痛胃镜会对认知功能等造成严重影响,且接受无痛胃镜检查后,麻醉药物在6小时内就会完全代谢,所以不用过于担忧。

总之,健康问题重在早发现、早治疗。不要因害怕或疏忽而耽误病情,及早进行胃镜检查,是对自己和家庭负责任的表现。

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