作者:林婷婷  单位:福建中医药大学附属第二人民医院 药学部  发布时间:2025-06-10
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随着社会的发展,人民生活水平不断提升。人们越来越重视自身身体健康。随之而来的就是保健品的摄入补充。每天补充维生素成为了一种当今流行的保健方式。但是维生素可以随意补充吗?你真的补对了吗?让我们一起来了解下维生素家族吧!

维生素家谱:分为脂溶性和水溶性。脂溶性有维生素(A、D、E、K),水溶性有维生素(B族、C)。例如,维生素D促进钙吸收以维护骨骼健康,维生素C抗氧化并促进胶原蛋白合成,B族维生素参与能量代谢和神经功能。

正常情况下,只需通过均衡的饮食即可满足人体日常所需,无需额外补充维生素。那么哪些人需要额外补充维生素呢?如营养不良者、新生儿及儿童、孕妇、哺乳期妇女等。

一、 孕妇及哺乳期女性 :叶酸:孕前3个月至孕早期每日补充400-800μg,预防胎儿神经管畸形。维生素D:每日600IU,促进钙吸收,过量可致婴儿血钙过高,需遵医嘱。

维生素B12:素食孕妇需重点补充(动物肝脏、蛋类或口服剂),预防贫血。

二、新生儿及儿童:1、新生儿(0-1个月)维生素K必要性:预防新生儿出血症(严重可致颅内出血)。补充方式:出生时肌注1mg。维生素D关键作用:促进钙吸收,预防佝偻病。剂量建议:足月儿:出生后数天开始补充,每日400IU。早产儿/低体重儿:每日800IU,3个月后调整为400IU。

喂养差异:母乳喂养:必须补充(母乳中含量极低)。配方奶喂养:若日奶量<1L仍需补充。

1、婴儿(1-12个月) 核心维生素补充:维生素D:持续每日400IU(1岁前),1岁后增至600IU。早产儿前3个月按800IU补充。维生素A:每日1500-2000IU,持续至3岁。食物来源:胡萝卜泥(β-胡萝卜素)、蛋黄、动物肝脏。特殊需求补充方案:(1)反复呼吸道感染:维生素A 2000IU/天 + 维生素D 400-800IU/天,可增强免疫力。(2)慢性腹泻:维生素A 2000IU/天(补充消耗),可加速肠道修复。(3)缺铁性贫血:维生素A 1500-2000IU/天(促铁吸收),可提高补铁效果。3、幼儿(1-3岁) 基础补充:维生素D:每日600IU(日照+强化奶/补充剂)。维生素A:每日2000IU(胡萝卜、西兰花、肝类辅食)。

饮食强化策略:维生素C:柑橘、草莓(每日15mg),增强免疫力。B族维生素:全谷物(燕麦、糙米),可预防精制饮食导致的B1/B2缺乏。铁+维生素C组合:红肉+猕猴桃/青椒,提升植物铁吸收率。

三、老年人(60+):维生素D+钙:每日800IU维生素D+1000mg钙,预防骨质疏松(日照不足者需额外补充)。维生素B12:胃酸减少致吸收障碍,每日需2.4μg(牛肉、贝类或口服剂),防贫血及认知衰退。叶酸+B6+B12组合:降低同型半胱氨酸水平,减少心血管风险。

四、维生素过量危害警示

脂溶性维生素(蓄积中毒风险高)

维生素A:急性:儿童单次>30万IU → 颅内压升高、呕吐;

慢性:长期>10万IU/日 → 肝纤维化、胎儿畸形(孕妇)。

维生素D:婴儿>1000IU/日 → 高钙血症、血管钙化;

成人长期>4000IU/日 → 肾结石、心衰风险升高3倍。

水溶性维生素(短期过量仍有害)

维生素C:>2g/日 → 草酸盐结石、破坏维生素B12的吸收;维生素B6:>200mg/日 → 周围神经炎(手足麻木、步态不稳)。

五、安全补充原则

精准检测指导:儿童:定期测25-羟维生素D(目标>30ng/ml);老年人:同型半胱氨酸水平(叶酸+B12干预阈值>15μmol/L)。

剂量严格限制:

婴幼儿:维生素D上限1000IU/日,维生素A上限2000IU/日。

孕早期妇女:维生素D上限4000IU/日,维生素A上限3000IU/日。

维生素不是包治百病的“神奇子弹”,也不是可有可无的营养素。在这个信息爆炸的时代,我们更需要建立基于证据的维生素使用哲学——既不过度神化,也不盲目否定,而是用科学的态度找到个人健康的最优解。记住:最好的维生素策略,永远是那个能精准匹配你独特需求的方案。

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