作者:李春蓉  单位:广西医科大学附属肿瘤医院  发布时间:2025-12-03
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现代紧张生活背景下,经常会有人遇到情绪问题,不知原因的疲劳,或体重莫名异常,可能很多人会将其归结为“生活所致”。其实,这可能是甲状腺在作怪。甲状腺属于“隐形指挥官”,它在颈部前方,是形状如同蝴蝶般的腺体,由它分泌产生的甲状腺激素也被称为“身体发动机”。甲状腺激素水平异常,很可能会导致一系列不良反应。

甲状腺功能

T3(三碘甲状腺原氨酸)和T4(甲状腺素)是甲状腺分泌的两种重要激素,它们会向全身细胞渗透,对能量产生、新陈代谢和情绪稳定等予以调节,就像现代汽车的发动机,激素分泌超量如同“油门踩得过猛”,分泌过少则是典型“动力不到位”,任何情况的出现都会不利于身体健康。

1.功能亢奋导致身体运行偏快

甲状腺在过于活跃情况下,激素分泌会明显超过标准需求,即甲状腺功能亢进,也就是我们常说的甲亢。甲亢最常见现象——“吃得非常多但依然偏瘦”,明明有着特别高的食欲,但体重不升反降,而且还存在多汗、怕热、心慌、手抖等情况,甚至在无事静坐情况下心率也特别快。情绪上不够稳定,容易发怒,夜间难以入眠,很容易走神,甚至出现眼球突出或头发脱落等症状。这些类型群体通常被冠以“矫情”或“脾气差”称谓,实际上是激素失去平衡诱发的生理反应。甲亢很大程度和遗传、自身免疫、精神创伤等有关,多见于女性。如果不能引起足够重视并及时治疗,很容易累及骨骼与心脏。

2.功能减退导致身体动力不够

甲状腺功能减退,也就是甲减,会减少甲状腺激素分泌,导致身体动力不足。乏力疲劳是甲减常见症状,觉得总是睡不够,即使充分休息后也无法有效缓解;新陈代谢跟不上,体重会不断增加,即使对饮食予以控制效果也不理想;出现怕冷畏寒、记忆力减退、长时间便秘或皮肤干燥等;也容易影响情绪,使情绪过于低落,对事情无法提起兴趣;还可能出现毛发干枯或月经紊乱等。甲状腺功能减退一开始并不明显,通常是缓慢隐蔽的,也被称为“亚健康”等,久而久之,生育功能与心血管健康都会受到不同程度影响。孕妇若甲减,胎儿智力发育也会受到影响。

这些信号,必须足够重视

甲状腺疾病表现出的症状和其他很多问题具有相似性,容易混淆,如果存在以下“报警信号”,必须及时检查:首先是情绪和神经方面:长期失眠、郁郁寡欢或易怒焦虑等;其次是精力和体能方面:原因不明的疲劳乏力,或畏寒怕热等;再次是体重和消化方面:体重因不明原因突然上升或下降,食欲明显异常,出现腹泻、便秘等;最后是体表和代谢方面:皮肤经常性多汗或干燥,存在手抖、脱发、月经紊乱等情况。

事实证明,只有做好检查、做到早发现,才能更有效地治疗。检查甲状腺功能并不复杂,可通过抽血检测促甲状腺激素(TSH)、T3及T4来做出有效判断。TSH属于“指挥信号”,在甲亢情况下,TSH会明显降低,并且T3、T4会明显升高,而甲状腺功能减退则恰恰相反。但在个别特殊情况下,也需要结合甲状腺超声,以排除可能的器质性病变。

甲状腺疾病的治疗

甲状腺疾病既可以“防”也可以“治”。甲亢患者可选择特定药物、放射性碘治疗或临床手术等,绝大多数都可恢复正常。甲状腺功能减退,需要长时间甲状腺激素补充,才能逐步恢复健康。

日常养护甲状腺至关重要。甲状腺非常“敏感”,养护须注意以下几点:不能长时间过度劳累或经常熬夜,要保持精神轻松。不能摄入过量碘,确保摄入量恰当即可。尽可能远离放射性物质,做放射性检查时防护要到位。条件允许情况下,定期做甲状腺功能检查,尤其是有家族史的人群和女性群体。

虽然现代生活压力很大,但不能一味将身体出现的异常信号归因于“年龄”或“压力”,而要对甲状腺给予足够重视。身体异常很大可能是甲状腺在向我们发出警示。科学关注、认真检查、规范治疗,才能守护好甲状腺健康,并确保其功能恢复正常,这也是呵护情绪、确保精力充沛与维持健康体重的关键所在。

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