作者:梁志聪  单位:茂名市人民医院  发布时间:2025-12-05
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核磁共振如同一台人体高清扫描仪,能清晰拍摄身体内部的软组织图像,帮助医生发现早期疾病。然而,很多患者对核磁共振有误解,今天我们来聊一聊核磁共振到底是什么,为什么要做核磁共振,以及做之前要准备什么。

什么是核磁共振

核磁共振是一种先进的医学影像检查技术,其利用人体内氢原子在强磁场中的特性来生成人体内部结构图像。在检查时,机器会先发出一个射频脉冲,让人体里的氢原子产生共振并吸收能量。当脉冲停止后,这些原子就会释放出能量,并发出信号。这些信号被机器外部的接收器捕捉到,再由计算机软件进行处理,最终转换成图像。现在大多数医院都称核磁共振为“磁共振”,这两者是一样的,为了避免与核辐射、核医学产生混淆,故将“核”字省略,称“磁共振”。

为什么医生推荐核磁共振

相比CT、X线检查,核磁共振具有以下两大优势:

安全性更高

CT、X线检查采用电离辐射,对人体有一定损伤,这种损伤虽然十分轻微,但孕妇、儿童需尽量少做。核磁共振采用磁场和无线电波,无电离辐射,几乎不会对人体带来伤害,孕妇、儿童都可以做。

软组织分辨率高

CT检查对于骨骼等高密度组织显影效果较好,但在显示软组织方面存在一定局限性,难以精准呈现病变的具体情况。核磁共振对大脑、脊髓、关节韧带、内脏等软组织的分辨率很高,具有显著优势,可以清晰地分辨出不同软组织之间的差异。例如:

脑瘤:可看清肿瘤的大小、位置,诊断是否侵犯周围的神经、血管。

脊髓损伤:可发现脊髓受压、水肿情况,判断是否需要手术。

关节损伤:能看到半月板撕裂、韧带断裂,CT无法呈现。

哪些情况需要做核磁共振

神经系统疾病:当出现头痛、头晕症状,且初步怀疑是脑瘤、脑出血、脊髓炎、多发性硬化时。

骨关节疾病:当出现关节疼痛、肿胀症状,且初步怀疑是半月板撕裂、韧带损伤、股骨头坏死时。

内脏疾病:早期诊断肝癌、胰腺癌、肾癌等恶性肿瘤,或检查肿瘤转移情况。

特殊人群需求:孕妇、儿童,以及体内有金属植入物(需提前告知医生材质并评估)的人群,根据病情需要进行检查。

在核磁共振前需要做好哪些准备

摘掉金属物品

核磁共振的强磁场会吸引金属物品,可能造成物品损坏或人身伤害,或降低图像质量。在做核磁共振前,需摘掉以下物品。

饰品:项链、耳环、戒指、手链、胸针。

衣物配饰:带金属扣的皮带、金属拉链。

随身物品:手机、手表、钥匙、银行卡。

体内金属:金属假牙、金属植入物,如心脏支架、人工关节。

特殊情况告知

有金属植入物:检查前,主动告知医生体内是否有金属植入物。如体内有心脏支架,若其为钛合金,可以做核磁共振。若体内有心脏起搏器、人工耳蜗,其大部分为磁性材料,则不能做核磁共振。

特殊人群:孕妇早孕期,需医生评估风险;幽闭恐惧症,害怕狭小空间;儿童,医生根据年龄决定是否使用镇静药;近期做过手术,体内有金属线。

空腹与否

当检查腹部、盆腔时,需要空腹4-6小时,避免食物残渣影响图像;当检查头部、颈部、关节时,无需空腹,可正常饮食。

常见误区澄清

误区1:核磁共振有辐射,对身体不好?

错!核磁共振用的是磁场和无线电波,无电离辐射,对人体几乎没有伤害,其安全性比CT更高。

误区2:有金属牙不能做核磁共振?

错!有金属牙的大部分人可以做,这是因为常见的金属牙材质多为内部金属、外部烤瓷(即烤瓷牙),或是全瓷牙。烤瓷牙的金属是非磁性,如钴铬合金、钛合金,不会受磁场影响。

误区3:核磁共振比CT贵,没必要做?

错!根据检查目的确定是否需要做核磁共振。如怀疑是脑瘤时,核磁共振的软组织分辨率比CT高,可以早期发现小病灶;当发生关节损伤时,核磁共振能清楚显示半月板撕裂,CT却不能。

综上所述,核磁共振是一种安全、准确的检查方法,其图像可以清晰显示软组织,从而早期发现疾病。在核磁共振检查前,需做好准备,摘掉金属物品,主动告知医生特殊情况,确保顺利完成检查。

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