100手术是一个创伤性操作,当孩子因为疾病需要手术治疗的时候,麻醉是必不可少的。很多家长对麻醉的认识不全面,会担心麻醉影响孩子的发育和智力,但事实上当前小儿麻醉技术已经成熟,安全性也比较高,为了让更多人正确认识小儿麻醉,下面我们来聊一聊关于小儿麻醉的相关知识。
小儿麻醉≠智力损伤
很多家长都会担心小儿麻醉影响孩子的智力发育,尤其是网上流传“麻醉会让孩子变笨”“幼儿麻醉影响大脑发育”等说法,更会加重家长的恐惧和担忧。但当前科学研究已经表明,常规的小儿麻醉对儿童长期智力发育没有明显的负面影响。那么为什么会有麻醉影响孩子智力发育的误解呢?孩子在接受手术后,短期内会出现反应力稍慢、精神萎靡等情况,一些家长对手术麻醉了解不多,将这些认为是智力下降。事实上,这些都是麻醉药物代谢过程中的正常反应,通常在1-2天左右就会完全恢复,不会损伤孩子的大脑。此外,极少数的复杂病例中,如果手术时间过长或者孩子本身就存在神经系统疾病,可能会存在潜在风险,但这些属于特殊情况,并不是常规手术麻醉导致的必然结果。
小儿麻醉安全指南
在孩子接受手术治疗前,家长的配合度会直接影响小儿麻醉的安全性,下面我们来聊一聊孩子手术前家长需要知道的一些相关注意事项:(1)严格遵医嘱“禁食禁饮”。为了防止孩子在手术过程中出现误吸、呕吐等情况,家长需要在手术前,严格遵循医生的要求,为孩子禁食禁饮。通常,3岁以上的孩子术前6小时需要禁食固体食物,术前2小时禁饮;1-3岁的幼儿术前4-6小时禁食,术前1-2小时禁饮;1岁以下的婴儿术前4小时禁食,术前1小时禁饮。但具体的时间需要根据麻醉医生的叮嘱来确定,在这个过程中,如果家长存在疑问,需要提前和医生沟通确认。(2)全面告知孩子健康状况。孩子接受手术前,家长需要主动向医生和麻醉医生说明孩子的健康状况,例如是不是存在呼吸道感染症状;是不是存在哮喘、过敏史;是不是有既往病史;近期是不是服用过药物等,同时还需要将孩子的睡眠情况、饮食情况、排便情况等提前告知,方便医生判断孩子的麻醉耐受性,并且根据孩子的情况选择合适的麻醉方式和麻醉药物。(3)做好孩子心理安抚。孩子的年龄比较小,在面对陌生环境、陌生医生和手术的时候,很容易产生恐惧感和紧张感,这时候孩子可能会出现抗拒、哭闹等情况,导致影响手术和麻醉顺利进行。因此,家长还需要配合做好孩子的心理安抚工作,对于3岁以下的婴幼儿,家长可以通过讲故事、抚摸、陪伴等方式安抚孩子的情绪,如果条件允许,可以让孩子在熟悉怀抱中进入手术室,充分减少孩子对手术室的陌生感。对于3岁以上的孩子,家长可以用绘本或者动画视频的方式为孩子解释手术目的,让孩子大概了解手术流程和手术的必要性,在和孩子沟通的时候,尽量不要用“手术会流血”、“打针很痛”等话语,以免加重孩子的恐惧感,同时还可以承诺孩子完成手术后,给予一定奖励,帮助缓解孩子的焦虑情绪。(4)配合术前常规检查。在孩子接受手术前,医生会安排孩子进行常规检查,包括心电图检查、肝肾功能检查、血常规检查等,部分手术可能还需要进行超声检查、胸片检查等一些特殊的检查,通过这些检查可以帮助医生全面地了解孩子的身体情况,同时也是医生排查麻醉禁忌症和手术禁忌症的重要参考依据。所以家长需要主动去了解孩子术前需要接受哪些检查,同时积极地配合医生完成检查,不要因为担心孩子受罪而拒绝配合。(5)特殊情况麻醉处理。对于一些特殊的孩子,医生制定麻醉方案的时候需要特别注意。对于低体重儿、早产儿,因为孩子的器官发育不成熟,麻醉的耐受性也相对较差,为了保证手术安全性,医生会选择对肝肾功能影响比较小的麻醉药物,同时在手术过程中加强监测。所以完成手术后,家长也需要加强监测,以免孩子出现异常。对于过敏体质的儿童,家长需要提前将孩子的过敏史告知医生,方便医生在手术前为孩子进行过敏性测试,以免在手术过程中出现过敏反应。
目前,小儿麻醉技术已经非常成熟,家长们不用太担心。我们可以主动了解小儿麻醉的相关知识,积极做好配合,保证麻醉安全性和有效性。
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