慢阻肺发病后患者会出现活动后气促、胸闷、咳嗽及慢性咳嗽的症状，上述症状虽然较为常见，但容易被患者所忽视，从而误以为是自然衰老或是普通感冒的表现。若是该病发生后未能得到及时干预，不仅会使得其出现不可逆的损害，还可能导致多种严重的合并症类型，如心血管疾病，肺癌等，增加其死亡风险。早期识别及积极干预对延缓患者病情进展，改善其预后水平较为重要。

1、正确认识慢阻肺

COPD为一类以持续性气流受限为主要特征的呼吸系统疾病。该病发作时患者的气流受限症状常呈进行性发展。简单来说，慢阻肺是在肺气肿或是慢性支气管炎的基础上，出现完全不可逆气流受限的一类症状，患者将主要表现出呼吸困难的症状。据WHO报告显示慢阻肺已成为全球第四大致死疾病。当前我国慢阻肺患者数量已高达9990万，占全球总患病人数的1/3。但是人们对于慢阻肺的认知度有不足，知晓率不足3%；且大多数患者在就诊时，其肺功能也已减退至30%-50%之间。该病发生后的早期症状较为轻微，因肺部具有较强的防御功能，故患者往往在其出现喘息及咳嗽等症状时才就医，患者此时病情已处于中重度治疗阶段，则此时治疗难度会显著提升。

2、早防早治，至关重要

肺功能检测为诊断慢阻肺的金标准，以下5类人群建议每年均进行肺功能检测。包括既往已患有呼吸道疾病者；工作环境中长期接触污染气体或粉尘者；气短症状逐步加重及活动后胸闷者；反复出现咳嗽、咳痰症状者。对这类人群强化对其的早期筛查及干预，可有效延缓其病情进展，进而改善预后。公众则应提升对慢阻肺的认知，并重视对其的肺功能检测，做到早诊断、早发现，早治疗，以降低该病对患者健康的危害。

3、预防慢阻肺的措施

3.1 戒烟

戒烟为预防及减缓该病进展的最重要措施，数据显示约有90%的COPD患者伴有长期吸烟史。吸烟会导致患者出现如气流受限、咳痰及慢性咳嗽等改变，导致肺功能的持续性损伤。而早期戒烟则能够减缓肺功能下降的速度，并减少其急性加重的频率。COPD患者自身不仅要戒烟，还需避免在吸烟场所停留，并减少与吸烟者的接触，自身尽量在空气清新的环境中呼吸。

3.2 减少有害环境暴露

空气中的细颗粒物存在会增加患者慢阻肺的发病风险。故患者需尽量避免在空气污染严重的时间段进行户外活动，如交通高峰期或雾霾天气。外出时佩戴口罩，以减少有害颗粒物的吸入。对于从事接触化学物质及粉尘等的人群，需做好劳动保护；而企业则需定期为员工进行健康检查，以便及时发现潜在的健康问题并采取干预措施。

3.3 室内环境

室内空气污染也为导致患者慢阻肺的重要因素之一，比如以农村患者为例，其会采用烧柴做饭的方式，而柴火在燃烧时会产生颗粒物及烟尘，吸入后会导致其呼吸道不适。尽量应用液化气，天然气等做饭，减少粉尘颗粒的产生，减少对呼吸道的刺激。

3.4 疫苗接种

疫苗接种为预防慢阻肺急性加重的重要措施之一，因这类患者自身免疫功能下降，故较容易出现呼吸道感染的情况，特别是肺炎及流感。而接种流感疫苗则能够降低感染发生率，减少其疾病急性加重的风险。

3.5 呼吸功能锻炼

常用的锻炼方式包括缩唇法及腹式呼吸法两类。其中缩唇法则是通过让嘴像口哨一样缓慢呼气，使得呼气时间延长，从而增加肺内压，达到减少肺内残气量，改善通气功能的效果。腹式呼吸法则是通过鼻子吸气嘴巴呼气，以保持呼吸的深度及节奏。此类训练可通过强化膈肌运动，增加肺活量而减少呼吸频率，起到减轻其呼吸困难的效果。患者可每天进行数次呼吸训练，单次持续10-15min，从而有效起到改善患者呼吸功能的效果。运动锻炼方面：可选择游泳、太极拳及散步等低强度的有氧运动，单次30min，每周3-5次左右。

结束语：

慢阻肺虽然为一类慢性疾病，但早期识别并早期治疗，能够有效延缓病情进展，改善生活质量。故在日常干预时，公众需提升对慢阻肺的认知，并重视对肺功能的检测，积极采取预防措施远离慢阻肺的威胁。