儿童咳嗽是儿科常见症状之一，它其实是身体的一种自我保护机制，通过咳嗽可以清除呼吸道内的异物、分泌物等。当孩子出现咳嗽时，家长们往往会十分担忧，不知该如何应对。接下来，我们将从家庭护理、用药原则、就医信号以及常见误区等方面，为大家详细介绍儿童咳嗽的应对方法。

先搞懂：儿童咳嗽是身体“保护信号”

很多家长听到孩子咳嗽就紧张，其实咳嗽是呼吸道“自我保护机制”，像“清洁工”排出呼吸道“垃圾”。如感冒后咳嗽清理鼻腔分泌物，吸入灰尘后咳嗽排出粉尘，盲目止咳会加重不适。

儿童咳嗽常见原因分两类：感染性咳嗽，如感冒等感染引发，常伴发烧等；非感染性咳嗽，如过敏、冷空气刺激等。

家庭护理：3个关键动作缓解孩子不适

保持呼吸道湿润：干燥空气刺激咽喉，加重咳嗽。家长可用加湿器，控制室内湿度在50%-60%并每天清洗；2岁以上孩子多喝温水，婴幼儿少量多次喂温母乳或配方奶；还可带孩子做“蒸汽浴”，缓解咽喉干燥。

帮孩子有效排痰：孩子不会咳痰，家长可辅助排痰。拍背排痰，让孩子侧卧或竖抱，从背部下方往上、外侧往中间轻拍；调整体位，婴幼儿平躺咳嗽加重可垫高上半身；避免“镇咳”误区，不用成人止咳药和“止咳贴”。

减少刺激因素：避免接触刺激物可减少咳嗽发作。远离烟雾，不在家抽烟，不带孩子去有烟雾粉尘处；控制温差，冬天出门戴口罩，进出家门适应几分钟；清淡饮食，不给孩子吃辛辣油腻食物，可吃清淡易消化食物。

用药原则：这3种情况才需用药

明确细菌感染：需用抗生素。若孩子咳嗽伴发烧（体温超38.5℃持续2天以上）、痰变黄或绿、精神差，经医生诊断为细菌感染（如细菌性支气管炎、肺炎），才用抗生素（如阿莫西林、头孢类），切勿自行给孩子服用，对病毒感染无效还可能致耐药。

咳嗽影响生活：短期用止咳化痰药。若孩子咳嗽频繁影响吃饭、睡觉（如夜间多次咳醒），医生可能开儿童专用化痰药（如氨溴索、乙酰半胱氨酸）稀释痰液；6岁以上孩子干咳严重时，可能用短期止咳药（如右美沙芬，需严格按剂量服用），所有药物须遵医嘱，按年龄、体重调整剂量，勿按“成人减半”自行用药。

特殊病因：针对病因治疗。如过敏引起的咳嗽，用儿童专用抗过敏药（如氯雷他定糖浆）；胃食管反流引起的咳嗽，医生可能调整喂养方式（如少量多次喂奶、喂奶后竖抱半小时）或开胃黏膜保护剂；气道异物需立即就医，用专业工具取出，勿自行用“拍背”“催吐”处理，以免异物卡得更深。

出现这些情况立即送医

呼吸异常：呼吸急促（1-5岁孩子每分钟超40次）、鼻翼扇动、胸口或肋骨间凹陷、嘴唇发紫，可能是肺炎、哮喘发作；

剧烈咳嗽：突然出现“犬吠样咳嗽”（像小狗叫）、声音嘶哑、呼吸困难，可能是急性喉炎，严重时会致喉梗阻，需紧急处理；

伴随症状危险：发烧超39℃且吃退烧药无效、精神萎靡（嗜睡或烦躁不安）、拒绝进食进水、咳血、呕吐频繁，或咳嗽持续超2周不见好转；

特殊人群：3个月以下婴儿咳嗽，即便无其他症状，也建议就医，因其呼吸道娇嫩，病情变化快易加重。

常见误区

误区1：“咳嗽要喝止咳糖浆”：很多市售止咳糖浆糖分高，增加儿童肝肾负担，且并非所有咳嗽都适用，有痰咳嗽喝止咳糖浆会抑制排痰；

误区2：“蒸梨能治咳嗽”：蒸梨只能湿润咽喉、补充水分，无治疗作用，孩子不喜欢吃不必强迫；

误区3：“咳嗽没好就不能出门”：只要孩子精神好、不发烧，适当出门晒太阳、呼吸新鲜空气（避开人群密集处）利于恢复，长期待在密闭空间易滋生细菌。

科普小结

孩子咳嗽是正常的防御机制，家长应科学护理、观察信号，勿盲目用药或过度焦虑。不确定咳嗽原因或出现危险症状，及时带孩子去儿科或呼吸科就诊，让医生判断并制定治疗方案，助孩子安全度过咳嗽期。