颅内动脉瘤，这种藏在颅内血管壁上的异常凸起，就像一颗随时可能破裂的定时炸弹，一旦破裂会引发严重的脑出血，甚至危及生命。虽然颅内动脉瘤听起来陌生，但它并非罕见疾病，了解哪些人群更容易受到它的青睐，能帮助我们更早地做好预防和筛查。

什么是颅内动脉瘤

颅内动脉瘤并非肿瘤，而是颅内动脉血管壁局部薄弱后形成的异常膨出，形状类似气球或小泡。我们的动脉血管壁由多层结构组成，当某些因素导致血管壁的内弹力层和中膜受损时，局部就会因血流冲击而逐渐向外凸起，形成动脉瘤。它可能长期潜伏在颅内，多数人平时没有任何症状，但当血压突然升高或血管壁承受不住压力时，就可能发生破裂，导致蛛网膜下腔出血，患者会出现剧烈头痛、恶心呕吐、意识障碍等症状，严重时短短几小时内就可能失去生命。

这些疾病患者需高度警惕

高血压是颅内动脉瘤的重要危险因素之一。长期血压控制不佳人群的动脉血管壁会持续受到较高压力的冲击，尤其是在血管分叉处，血流冲击力更大，容易造成血管壁损伤，进而增加动脉瘤发生风险。临床观察发现，不少动脉瘤患者伴有长期高血压，尤其是控制不佳或血压波动大者风险更高。除了高血压，动脉硬化也是一个不可忽视的因素。随着年龄增长或受到其他不良因素影响，动脉血管壁会逐渐失去弹性，脂质代谢异常还会导致动脉粥样硬化斑块形成，使血管壁变得脆弱、厚薄不均，在血流冲击下，薄弱部位就可能形成动脉瘤。另外，先天性血管发育异常人群也属于高危群体，比如有些人天生动脉血管壁就比正常人薄，或者血管壁结构存在缺陷，这类人从出生起就携带动脉瘤的潜在风险，在后天因素诱发下更易发病。还有一些罕见的遗传性疾病，如常染色体显性遗传性多囊肾等，也可能伴随颅内动脉瘤的发生。

不良生活习惯是重要诱因

在现代生活中，一些看似平常的不良习惯正在悄悄损害我们的血管健康，增加颅内动脉瘤的发生概率。吸烟就是其中的头号杀手，烟草中的尼古丁等有害物质会损伤血管内皮细胞，导致血管壁炎症反应，破坏血管的正常结构和功能，使动脉血管壁更容易出现薄弱点。长期大量饮酒同样会对血管造成伤害，酒精会引起血压升高，还会直接损伤血管壁，加速动脉硬化的进程。此外，长期熬夜、精神压力过大的人群也需注意，熬夜会打乱人体的生物钟，导致内分泌紊乱，血压波动，而持续的精神紧张会使血管长期处于收缩状态，增加血管壁的压力。饮食方面，长期偏好高盐、高脂、高糖食物，会导致血压升高、血脂异常，促进动脉硬化的发生发展，间接为动脉瘤的形成推波助澜。缺乏运动也是一个重要因素，久坐不动会导致血液循环减慢，代谢废物堆积，不利于血管健康的维护。

如何早期发现与预防

颅内动脉瘤虽然凶险，但并非无法预防和早期发现。定期进行脑血管检查非常重要。目前常用检查方法包括头颅CT血管造影（CTA）、磁共振血管造影（MRA）、数字减影血管造影（DSA）等，这些检查可以帮助医生发现未破裂的动脉瘤。如果有家族成员患过颅内动脉瘤，那么其他家庭成员更应提高警惕，建议在40岁后进行一次脑血管筛查。在日常生活中，控制好血压是预防动脉瘤发生和破裂的关键，高血压患者要严格按照医生的建议服用降压药，定期监测血压。养成良好的生活习惯也至关重要，比如戒烟限酒，保持规律的作息，避免长期熬夜和过度劳累，学会调节情绪，减轻精神压力。饮食上要注意清淡，减少盐、油、糖的摄入，多吃新鲜的蔬菜水果和富含膳食纤维的食物。同时，坚持适量的体育锻炼，如散步、慢跑、游泳等，可以增强血管弹性，改善血液循环，降低动脉瘤的发生风险。如果突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、视物模糊、复视或眼睑下垂、颈部僵硬等症状，一定要立即就医，这些可能是动脉瘤破裂的信号，及时治疗能大大提高生存率和康复效果。