作者:张永文  单位:临沂市兰山区李官镇卫生院  发布时间:2025-08-15
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妊娠期妇女合并高血压,属于经常出现的病症之一,不仅会对孕妇的健康造成影响,还有可能不利于胎儿的正常生长发育。给予科学合理的饮食护理,对于控制病情、确保母婴安全尤其关键,科学的饮食护理要从热量、营养素摄入、饮食模式等多个方面着手。

控制总热量 合理控制体重

妊娠期高血压患者要合理控制体重,以免过快增长的体重会增加血管负担。通常来说孕中晚期每周的体重增加要小于0.5公斤,整个孕期体重增加11.5公斤到16公斤属于正常。

1.孕妇每天摄入的总热量需要按其体重指数进行调整,一般情况下每公斤体重摄入热量25-30千卡,不能吃太多的高糖、高脂肪食物。

2.可以通过少食多餐来控制一次性大量进食而造成的血糖波动和体重增加。

严控钠盐摄入量 减少水钠潴留

体内钠过量会导致高血压症状加重,这也是饮食护理的重点。

1.每天摄入的食盐量不能超过5克,尽量不吃腌制食品、加工肉制品和高钠调味品等。

2.烹调时可选用部分盐的替代产品来为食物增加风味。

3.购买食物时要选择低钠产品,避免过多隐性钠的摄入。

确保摄入的是优质蛋白质

蛋白质能够维持血管的弹性,妊娠期高血压患者尤其要摄入大量优质蛋白质。

1.每天摄入的优质蛋白每公斤体重应为1.2~1.5克,鱼、禽、蛋、瘦肉、豆制品、低脂奶尤佳。

2.每周吃2~3次的富含Omega-3脂肪酸的鱼类,能够帮助改善血管功能。

3.肾功能异常的患者要按照医嘱调整蛋白质摄入量。 

少吃脂肪、饱和脂肪和反式脂肪食物

摄入过多的脂肪会造成血脂升高、动脉硬化加重,不利于控制血压。

1.每天摄入的脂肪量要控制在总热量的25%到30%,尽量用植物油代替动物脂肪。

2.不吃油炸制品、肥肉、动物内脏等,少吃反式脂肪制品。

3.每周吃3~5次不超过15克的坚果和种子,补充不饱和脂肪酸。

适当多摄入膳食纤维

膳食纤维对维持肠道健康以及控制血糖、血压、血脂都有好处。

1.每天摄入25克到30克的膳食纤维,主要来自于新鲜的深色蔬菜和低糖水果。

2.主食中尽量用全谷物和杂豆替代部分精米白面。

多摄入对控制血压有益的矿物质和维生素

针对性地补充矿物质和维生素,有利于更好地控制血压。

1.钙:钙有利于血管舒张,每天可适当地饮用低脂牛奶,吃豆制品、绿叶菜等,也可按照医嘱服用钙剂。

2.钾:摄入钾,有利于排出体内的钠,富含钾的食物包括香蕉、橙子、猕猴桃、土豆、菠菜等,可适当食用(这些食物适合于肾功能正常者)。

3.镁:镁能够调节血管的张力,可适当地多吃一些富含镁的食物,比如南瓜子、杏仁、黑巧克力等。

4.维生素C、维生素E等:这些维生素属于抗氧化营养素,能更好地保护血管内壁,可以从新鲜的蔬菜、水果和坚果中摄入。

避免刺激性食物带来的不良影响 

1.尽量避免抽烟、喝酒带来的刺激,减少浓茶、咖啡的不良影响,降低神经兴奋、血压升高的可能性。

2.多吃蒸、煮、炖、凉拌等方式加工的食物,尽量不吃煎、炸、烤的加工制品,尽量避免摄入过多的油脂。

3.吃东西要讲究细嚼慢咽,尽量不吃得太饱,睡觉前2小时就不要吃东西了,以免影响血压和睡眠。

个体化饮食调整 结合病情监测

饮食护理应根据孕妇的实际状况制定个体化方案。与此同时,需要对其血压、体重、蛋白尿和胎儿发育等各项指标进行定期监测,并根据检查结果尽快地调整饮食方案。如果饮食调整之后的血压依旧不正常,则要根据医生的建议适当服用药物,以保证母婴的健康。

总之,妊娠期高血压患者的饮食要低盐、低脂、高纤维,摄入优质蛋白,保证营养均衡,通过科学的饮食调理和定期监测病情,来更好地控制血压,确保妊娠安全。

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