在推拿理疗或日常按摩时，许多人常抱着“越痛越有效”的想法，认为痛感是经络疏通、病邪排出的表现。一句流传甚广的“痛则不通，通则不痛”似乎成了疼痛有理的依据。但真相究竟如何？推拿真的是越痛越好吗？今天，我们就来科学解析这一常见误区。

什么是“痛则不通”

“痛则不通”源自中医理论，原意是指气血运行不畅时，局部组织可能因缺血、淤滞而产生疼痛。而推拿通过刺激穴位和经络，促进气血流通，从而缓解不适。然而，这并不等同于“疼痛越剧烈，效果越显著”。现代医学认为，疼痛是身体发出的警报信号，过度疼痛可能意味着软组织损伤、炎症加剧，甚至神经受压。如果将“痛则不通”简单理解为必须用强力手法“以痛治痛”，反而可能加重病情，导致肌肉纤维撕裂或慢性劳损。事实上，中医经典《黄帝内经》强调“中和之道”，理想的推拿应在“得气”与舒适之间取得平衡，而非片面追求痛感。

剧烈疼痛可能带来的风险

推拿过程中，如果疼痛超出承受范围，不仅无益，还可能造成伤害。例如，过度用力的按压可能导致肌肉或韧带损伤，引发局部水肿和炎症；在颈椎、腰椎等敏感部位，暴力推拿甚至可能伤及神经或椎间盘。临床上，因不当推拿导致疼痛加重、活动受限的案例并不少见。尤其对于骨质疏松、高血压或血管疾病患者，高强度手法可能诱发更严重的并发症。真正的推拿应以“舒适耐受”为度，通过柔和持久的力量放松肌肉，而不是追求短暂的剧痛。近期医学研究还表明，过度疼痛会激活交感神经系统，反而使肌肉紧张加剧，形成恶性循环。

科学的推拿效果应当表现为“酸、胀、麻”的得气感，而非难以忍受的疼痛。专业推拿师通过精准的穴位刺激和肌筋膜放松，帮助身体恢复平衡。例如，针对肩颈劳损，适度力度的按揉能促进血液循环，缓解僵硬；而过度用力则可能让肌肉进入防御性痉挛，适得其反。推拿后，身体应感到轻松、活动度增加，如果反而出现持续疼痛或淤青，说明手法可能不当。记住，推拿是调理，不是惩罚。这种适度的酸胀感实际上是筋膜放松、毛细血管扩张的正常反应，是身体良性调节的标志。

从生理学角度看，疼痛本质是一种保护性反应。当推拿力度过大时，身体会释放大量炎症因子，反而延缓恢复进程。适度的推拿通过激活触觉受体，调节神经系统功能，促进内啡肽分泌，从而实现镇痛效果。研究证实，轻柔的按揉手法能降低压力激素水平，而暴力推拿则会引发肌肉防御性收缩。真正的“通”是微循环改善、组织弹性恢复的表现，这完全可以在无明显痛感的前提下实现。

推拿不是人人都可以尝试

推拿并非人人适用，某些人群更需谨慎。老年人、孕妇、儿童及体质虚弱者应避免高强度手法；患有静脉曲张、皮肤感染或肿瘤的患者也不宜随意推拿。此外，急性扭伤或炎症期（如关节红肿热痛）时，推拿可能加重症状，应先以冷敷和休息为主。建议在接受推拿前，与理疗师沟通身体状况，量身定制方案。推拿的本质是“治未病”，而非“以痛为荣”。特别要注意的是，长期伏案工作者虽然肌肉僵硬，但往往伴有深层炎症，更需要循序渐进的治疗。

选择推拿时，应优先考察机构与人员的专业性。合格的推拿师具备解剖学、生理学知识，能根据个体情况调整手法。在体验过程中，可主动反馈感受，避免盲目忍耐疼痛。推拿后，适当补充水分、避免立即剧烈运动，有助身体恢复。若追求日常保健，也可学习自我按摩技巧，如轻揉太阳穴缓解头痛，或按压足三里增强免疫力。健康的核心是平衡，推拿只是辅助手段，结合适度运动与良好作息才能标本兼治。建议选择正规医疗机构提供的推拿服务，这些机构通常会先进行评估，制定个性化方案。