透析治疗对于许多肾功能不全的患者来说，是他们生命中不可或缺的重要救治手段。然而，在这个漫长的治疗旅程中，患者们可能会遭遇到一些常见的并发症。这些并发症可能会影响治疗的效果，甚至对患者的身体健康造成进一步的威胁。因此，了解这些并发症的种类及其应对措施，对于患者来说至关重要。

低血压

在进行透析治疗的过程中，患者有时可能会遭遇低血压的情况，这种情况通常是透析机过快地移除血液中的液体所导致的。当血液中的液体量减少过多时，心脏的泵血功能可能会受到影响，这可能会导致患者出现头晕、乏力，甚至出现晕厥的症状。为了预防这种情况的发生，医护人员需要密切监控患者的血压和心率，确保透析过程平稳进行。此外，患者在透析前后应适当补充水分，以维持血液中的液体平衡，减少低血压的风险。

为了应对这种情况，医护人员会在透析过程中密切监测患者的血压。如果发现患者的血压有下降的趋势，护理人员会及时采取措施，比如减缓液体移除的速度，以确保患者在整个透析过程中感到舒适和安全。

钾和磷的失衡

透析治疗虽然有效地帮助患者清除了体内的毒素，但对电解质的平衡，特别是钾和磷的调控，依然是一个至关重要的环节。对于那些接受透析治疗的患者来说，他们可能会面临低钾血症或高磷血症的风险，这些状况可能会引发一系列的健康问题，包括肌肉无力、心律不齐等症状。钾和磷是维持人体正常生理功能不可或缺的元素，它们在血液中的平衡对于神经传导、肌肉收缩以及心脏功能都至关重要。因此，透析患者需要特别关注这些电解质的水平，以避免潜在的健康风险。

患者在接受医生的治疗过程中，应当严格遵守医生所提出的饮食建议，特别注意对那些含有较高钾和磷成分的食物进行控制，以防止体内电解质的不平衡状态。此外，患者需要定期进行血液检查，以监测血液中的电解质水平，这对于及时发现潜在的电解质失衡问题至关重要。通过这种方式，可以及时调整和优化治疗方案，有效预防和控制低钾血症或高磷血症等电解质紊乱状况的发生，确保患者的健康状况得到良好的维护。

感染风险

对于那些正在接受透析治疗的患者而言，他们特别容易受到各种感染的威胁，尤其是那些与透析过程直接相关的部位，例如动静脉瘘或导管等透析通路。这些部位一旦发生感染，可能会表现出局部红肿、发热等症状。如果不及时处理，感染有可能进一步扩散，导致全身性的严重感染状况。因此，对于这些患者来说，保持透析部位的清洁和卫生是至关重要的，同时，他们也需要定期接受医疗检查，以确保透析通路没有受到感染。此外，医护人员在进行透析操作时，也必须严格遵守无菌操作规程，以减少感染的风险。

为了有效应对这些感染风险，患者需要采取一系列预防措施。首先，保持透析通路的清洁卫生是至关重要的，这包括日常的清洁护理和定期更换导管。为了确保透析通路的清洁，患者应当使用适当的消毒剂和无菌技术进行日常的清洁护理工作，并且要严格按照医疗专业人员的指导来操作。此外，定期更换导管是预防感染的关键步骤，这需要在专业医护人员的协助下进行，以确保更换过程的安全和无菌。其次，患者应密切关注自己的身体状况，一旦发现任何不适的迹象，如不明原因的发热或透析部位的异常变化，应立即与医疗专业人员联系，并寻求及时的医疗帮助和治疗。这不仅包括对症状的自我监测，还包括定期进行血液检查和其他相关检查，以便及早发现潜在的感染迹象。

结语

尽管透析旅程可能充满了各种挑战和困难，但通过深入理解并积极应对那些可能出现的常见并发症，患者完全有能力更好地控制和管理自己的健康状况。在这一过程中，与医疗团队保持及时有效的沟通显得尤为重要，这不仅能够确保患者的各种需求得到充分地关注和满足，而且还能帮助患者在治疗过程中取得更佳的效果，最终实现更高的生活质量。

（广西中医药大学附属瑞康医院）

卢秋芳